“ 咽喉、咽喉,咽是咽,喉是喉~” 在我们日常生活中,咽喉经常作为一个词出现。我们也都清楚,咽喉就是脖子里面那一块子管道,吃饭呼吸啥的都靠它。 但是在医学中,咽和喉是完全不同的两个部位,一定要区别开来。 先上图,直观地感受一下。 这个图是把人沿着鼻子这个正中轴切开得到的。 01 — 咽属于消化系统 咽(yān),就是图中红色圈画出来的部分。 咽是消化管道与呼吸管道的共同通道,上宽下窄,好像一个漏斗。 咽在哪里呢?它的上端在颅底,下端在第6颈椎。 第6颈椎这个描述有点抽象?没关系,你把头低下去,只要你不是特别胖,一般可以摸到后颈正中央有一个明显的突起,那就是第7颈椎(又称“隆椎”,是颈椎段的最后一节,它是一个体表可以触及的“骨性标志”),第6颈椎就在它的上面一点点。 咽可以分成3个部分:鼻咽、口咽和喉咽,也就是图上三个小红圈画出来的文字标注。 注意:“喉咽”跟我们平常说的“咽喉”也不是一个概念,虽然它们的字都是一样的。 鼻咽从哪到哪呢?最上面肯定是颅底啦,下方在“腭帆游离缘”。 腭帆游离缘是可以看到的。把嘴张开,大洞正中有个“下垂”,或者有些人管它叫“小舌头”,顺着它往旁边走,那个边缘就叫“腭帆游离缘”了。如果还不明白,可以看下图:
鼻咽里面有几个部位是有点意思的。 一个是咽隐窝。这里易发鼻咽癌。 一个是咽扁桃体(也就是我们平常所说的“扁桃体”)。如果这个部位异常增大,会阻塞鼻咽腔,说白了就是影响呼吸,晚上睡觉好打呼噜。 逐个解释它们在哪比较繁琐,在此便略去了。下同。 ******** 口咽,从“腭帆游离缘”到“会厌”。 会厌就是上面图里,“压舌板”压着的地方,再往深处去一点儿的地方。催吐就是用物体刺激这个部位。 ******** 喉咽,从“会厌”到“第6颈椎”。 平常我们经常可以听到某某人吃鱼被qia了,鱼刺经常滞留的地方就在口咽部与喉咽部。具体点说,就是“会厌谷”、“扁桃体上窝”、“咽隐窝”与“梨状隐窝”。 “梨状隐窝”在喉咽部,其他的都在口咽部。 这个图呢,跟上面那张图一样,把人的头沿着鼻子这个正中轴切开,得到的结构图。 02 — 喉属于呼吸系统 喉虽然属于呼吸系统,是我们呼吸时空气通过的管道,它同时也是我们发声的器官。 喉没有骨头,而是由软骨和肌肉构成。 喉在咽的前方(可以回去看看第一张图片)。 喉能说得不多,毕竟这是科普而不是教学,不能把图谱和各类软骨肌肉罗列一通,大家读起来、理解起来也不方便不是? 声带就位于喉里。但是这里又要注意,声带是由声韧带、声带肌和喉粘膜组成。声带可以由喉里的软骨来调节松紧,具体来说就是杓状软骨。 喉呢,有两个地方有点意思。 一个是声门下腔。这里有炎症的时候,十分容易水肿,导致喉的阻塞,造成呼吸困难,婴幼儿尤甚。 一个是环甲正中韧带。上面咱们说到喉水肿,那么怎么救呢?就是在这个韧带这里进行“穿刺”,建立暂时性的通气道。 这两个地方,我在下面的图上圈出来了: 这个图还是一样,沿着鼻子这个轴把头切开得到的结构图。 靠近左边的圈画出的是“环甲正中韧带”,穿刺的地点。右边那个小圈画出的是“声门下腔”。 ******** 今天的科普就到这里。 感谢大家的时间:) |
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