说到低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C)，大家都知道它是“坏胆固醇”，临床医生都建议大家将其控制得低一些。
因为低密度脂蛋白胆固醇升得越高，血管动脉粥样硬化进展速度越快，未来患脑梗死、心肌梗死等疾病的概率也就越高。
以前有位网友告诉我，她在一年前发现右侧颈动脉斑块，在医生指导下进行自我干预治疗，再次复查时斑块竟然消失了，这是如何做到的？
低密度脂蛋白胆固醇升高，是如何形成血管斑块的？
人体的胆固醇主要有两个来源，一个是肝脏合成的胆固醇占了2/3，而来自于食物的胆固醇仅占1/3。
一开始这些胆固醇，只待在它合成的组织中，自己不会到处乱跑或爬到血管里面去，但其他组织又需要胆固醇，这时就需要一种运输工具。
而恰巧低密度脂蛋白可以承担这种角色，将胆固醇运到各组织器官中来合成细胞膜和激素，所以它可以比作为一辆货车。
当低密度脂蛋白携带胆固醇进入血管内以后，如果氧自由基等炎性因子比较多，就会对其进行氧化修饰，把它转变成LDL-C。
这时候身体的免疫系统会派出巨噬细胞，而巨噬细胞对付LDL-C的方式，非常简单粗暴就是不断地吃。
而被撑死的巨噬细胞就变成了泡沫细胞，众多的泡沫细胞堆积在一起，就形成血管内皮下的脂质斑块。
因此，想要逆转血管斑块，不仅需要减少低密度脂蛋白含量，而且还得防止低密度脂蛋白被氧化修饰。
逆转斑块的关键是控制“坏胆固醇”
有了斑块能逆转吗？答案是可以的。研究发现，控制低密度脂蛋白胆固醇，斑块就有可能发生逆转。
2023年《中国血脂管理指南》要求，建议将低密度脂蛋白胆固醇，降至1.8甚至1.4以下，才能更有效地减少血管斑块的形成。
研究还发现，软斑块更容易被逆转，一是这种斑块大多刚形成不久，二是这种斑块含有更多的脂质成分，所以更容易被逆转。
但逆转斑块是需要时间的，一般通过有效的治疗，时间大概需要1~2年左右，这个过程还需要不断地纠正治疗方案。
忽视这2个细节，会让胆固醇变得更坏
胆固醇水平升高固然危险，但比高胆固醇更可怕的，是胆固醇被氧化“变坏”，这是我们需要重点防范的。
我们常说的“坏胆固醇”就是被氧化后的低密度脂蛋白胆固醇。这种物质可造成血管内膜损伤，引起动脉硬化和代谢紊乱，对健康有很大的潜在威胁。
高糖合成“坏”胆固醇
多项研究表明，高糖饮食一方面会刺激肝脏持续合成“坏胆固醇”，另一方面会抑制人体对“坏胆固醇”的代谢能力。
从而导致体内低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低。所以，平时要减少添加糖以及高糖食物的摄入。
油炸使氧化加速
油脂在遭遇高温时，胆固醇氧化进程会加速，且油脂的不饱和程度越高，越容易发生氧化并产生更多的胆固醇氧化产物。
所以，富含胆固醇的蛋类、鸡皮等食物在油炸、煎炒过程中，更容易“变坏”。建议大家日常做菜时，尽量采用蒸、煮、炖等低温烹饪方式。
如何防止低密度脂蛋白被氧化？
目前抗氧化公认的三大营养素，分别是维生素A、维生素C、维生素E。由于我们人体没办法合成维生素，所以必须要从食物中获取。
1、维生素C
维生素C又称抗坏血酸，是一种水溶性抗氧化剂，它可以参与人体的多种反应，比如氧化还原过程。
当维生素C被氧化后，它可以使氧化型谷胱甘肽，转变成还原型谷胱甘肽，从而阻止氧自由基对人体的伤害。
但由于维生素C水溶性的特点，所以很难在人体内存留较长时间，必须要持续补充才能维持生理需要。
维生素多存在于蔬菜水果之中，比如菠菜、芹菜、柑橘、柠檬等都富含维生素C，日常生活中我们要多吃这些食物。
2、维生素A
由于维生素A是脂溶性的，它可以进入细胞膜内，减少脂质代谢中丙二醛的合成，从而达到抗氧化的目的。
维生素A主要存在于动物性食物中，比如鱼籽、蛋类、全奶制品等。以及部分黄色或绿色的蔬菜水果，比如菠菜、胡萝卜、芒果、番茄等。
3、维生素E
维生素E是种脂溶性短链抗氧化剂，可以阻断脂肪的反应链，是体内抗氧化的第一道防线。
所以，适当摄入含有维生素E的食物，可有效防止低密度脂蛋白过度氧化，延缓血管内斑块生长的速度。
维生素E主要存在于各种油料种子和植物油之中，肉、奶、蛋等食物含量较少。比如芝麻油 、葵花籽油、花生仁、核桃、莴苣、豌豆等食物。
