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据统计，成人玫瑰痤疮患病率可能高达2%-10%。 且由于分类多、皮损形式非高度特异，导致玫瑰痤疮很容易和寻常痤疮、脂溢性皮炎等病症混淆，错过最佳的治疗时机。 玫瑰痤疮的定义玫瑰痤疮是一种发生于面中部的慢性炎症性皮肤病。 表现为鼻子、下巴、前额部分持续发红，这种发红实际上就是毛细血管扩张。 这种皮肤疾病在30-60岁之间的皮肤白皙人群中较为活跃。 对于它的确切病因尚不十分清楚，通常认为可能是在一定遗传背景基础上，多种因素诱导引起天然免疫和神经血管调节功能异常。  玫瑰痤疮一般在经过1个月左右的正规治疗后就会有明显的改善，可糟糕的是玫瑰痤疮非常容易复发，是比较难缠的一种皮肤病。 面对玫瑰痤疮，除了要做到早发现、早治疗，科学护肤也是必不可少的一环。 玫瑰痤疮的治疗美国国家玫瑰痤疮协会专家委员会将玫瑰痤疮分为4个亚型。 丨红斑毛细血管扩张型 表现为面部中央阵发性潮红和持续性红斑，包括辛辣食物、酒精、情绪压力、某些药物或更年期等都可成为诱发因素。  面颊和鼻部也有明显的毛细血管扩张，伴有瘙痒、刺痛、烧灼感。 丨丘疹脓疱型 在持续性红斑基础上出现炎症性小丘疹和脓疱为特征，通常不累及其他区域。  丨肥大增生型（鼻赘型） 面部多部位可能累及，其中鼻部受累最为常见，也就是俗称的“酒糟鼻”。  丨眼型 表现为眼干、发红、异物感、瘙痒不适。还可能出现视觉模糊，对光线敏感性增加，伴有刺痛和灼热的症状。  除了以上4个亚型，玫瑰痤疮还另有少量变异型，如肉芽肿型、暴发型。 对于不同的亚型和阶段，治疗方案也有差异。 暂时性红斑：局部冷喷冷敷； 持续性红斑：口服抗微生物类药物等，配合修复皮肤屏障的保湿类护肤品，皮损稳定期可考虑使用激光、光疗等； 丘疹脓疱：轻度患者可选用甲硝唑、壬二酸、克林霉素、红霉素等外用制剂并观察治疗效果，效果欠佳可考虑联合系统治疗。对于中重度患者在局部治疗同时联合系统治疗，首选多西环素或米诺环素或联合口服氢氯喹； 毛细血管扩张：在丘疹脓疱或红斑的炎症控制较稳定情况下可选用强脉冲光、脉冲染料激光等治疗，但可能会诱发或加重红斑、丘疹、脓疱； 肥大增生：首选口服异维A酸胶囊，酌情选用手术等治疗； 眼部症状：首选自我防护，包括人工泪液和眼部卫生，可局部应用甲硝唑、红霉素等，无效时建议眼科就诊。皮肤症状缓解同时，眼部症状也会相应缓解。 玫瑰痤疮如何护肤丨急性期 急性发作期的玫瑰痤疮一般表现为持续性潮红、灼热、刺痛等，护肤流程务必做到精简，并且产品的选择以温和为主。 这一阶段每天用清水洁面就可以，停用洁面产品，清洁后涂抹温和不刺激的保湿乳，建议选择敏感肌也能使用的产品。  外出一定要做好防晒，而玫瑰痤疮急性期使用防晒霜可能对皮肤造成刺激。 此时应该选择遮阳伞、防晒口罩、遮阳帽、墨镜等硬防晒措施。 丨稳定期 稳定期每天晚上可以使用氨基酸表活的温和洁面产品，早上仍然用温度适中的清水洁面。 洁面后的保湿工作还是必做的，可以挑选含有神经酰胺、透明质酸等对皮肤屏障具有修复作用的功效性产品。  此时在硬防晒的基础上，可以搭配使用温和的防晒霜。 对了，还有一点也很重要，无论是在急性期还是稳定期，都要避免化妆。 不仅是化妆品本身可能对皮肤造成的刺激，卸妆过程也会对皮肤屏障造成负担。 结语一旦出现玫瑰痤疮疑似症状，建议小伙伴们到三甲医院做全面的皮肤检查，尽早采取规范治疗，并且在治疗期间注意保持乐观心态，这样才有利于玫瑰痤疮的恢复。 |
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