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腰椎间盘突出在中医上属于痹症的范畴，在《黄帝内经》里，腰痛不外乎虚实两方面，虚证因精髓亏损而致，实证因寒、湿之邪侵袭而致。 中医学认为，气血、经络与脏腑功能的失调和腰痛的发生有着密切关系，腰为肾之府，故本病与肾的关系最为密切。  点击加载图片 我有一位30岁出头的患者，腰痛1年有余，且疼痛时间很固定，每到夜晚疼痛加剧。近一个月手无法提重物，无精打采，只想静卧，才开始意识到问题的严重性。最后去医院检查，确诊为腰椎间盘突出。 按压患者腰部、膝盖，发现她右侧疼痛比左侧明显，简单询问患者过度劳累后，腰痛会明显加剧吗?她表示自从确诊为腰突后，每次弯腰时腰疼剧烈，手脚冰凉，四肢无力、易乏。患者身形消瘦，面色苍白，舌质颜色浅淡，脉搏无力，且腰部肌肉紧张。  点击加载图片 我根据她的情况，拟方:独活，桑寄生，秦荒，防风，川芦，熟地黄，肉桂，党参，牛膝，杜仲，细辛，当归，获苓，生白芍，柴胡，炙甘草。 患者服药1个月后，腰部疼痛感减轻，夜间不再因为腰疼而失眠。服药半年后，可持重物，四肢有力，腰部转侧不再受限，不适感消失。1年后随访患者，腰痛并未复发，生活如常。  点击加载图片 我之所以这样开方，是因为中医讲究的营卫之气，这是什么意思呢？ 正所谓营属于阴，卫属于阳，人体内部阴阳双方必须相互协调，才能保证气血随经络运行不息避免外邪入侵，维持人体内正常的运行机制。 那么患者跟阳气不足又有什么关系呢? 首先，她经常夜间疼痛，疼痛处固定，说明气血脉络不通。长期腰痛，说明她情绪不能很好地排解，久而久之就形成肝郁。脾主四肢、肌肉，但肝郁后，脾胃运化失调、受阻碍，导致阴阳之气不能顺利连接。上部为阳，部为阴，经常腰疼说明阳虚，所以导致疼痛。  点击加载图片 举个简单的例子：假如说人体是一台汽车，阳气就相当于这台汽车赖以运行的能量(类似电量或汽油)，经络则是这些能量的运行轨道。汽车没油、没电了，自然就停止运行轨迹了，就无法到达目的地了。 所以解方: 独活、桑寄生——祛风湿，止痛、强筋骨； 熟地黄、牛膝——滋阴补血、益精填髓； 获苓——-健脾和胃、养心安神。 最后提醒大家，每个人病情、症状、时间不同，所以剂量是不同的。中医讲究一人一方，千万不要私自乱用药。 祝各位健康安乐！  点击加载图片 |
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