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催吐剂(中医学人卫8版)

 内科博士符医生 2023-09-25

   凡以涌吐药为主组成,具有涌吐痰诞宿食、毒食等作用,以治疗痰厥、食积、误食毒物的方剂,称为涌吐剂。属八法中的吐法。催吐剂以瓜蒂散为代表方。

催吐剂作用峻猛,故年老体弱、孕妇、产后均非所宜。


瓜蒂散《 伤寒论》

组成   瓜蒂(熬黄)、赤小豆各等分

用法  上药分别研细末,和匀,每服1.5~3g,用淡豆豉3g煎汤送服,不吐者,稍加重用量再服。

功用   涌吐痰涎宿食。

主治   痰涎宿食,塑滞胸脘证。胸脘痞满,烦懊不安,欲吐不出,气上冲咽喉不得息,寸脉微浮。

方解   本方主治乃痰涎壅滞胸中,或宿食停积上腕之证。有形之邪结于胸脘,治当因势利导,以酸苦涌泄之品引而越之。方中瓜蒂味苦,善于涌吐痰涎宿食,为君药。赤小豆味酸平,能祛湿除烦满,为臣药。君臣二药相配,酸苦涌泄,可增强催吐之力。佐以豆豉既可安中护胃,使在快吐之中兼顾护胃气,又能轻清宣泄,宣解胸中邪气,利于涌吐。三药相合,涌吐痰涎宿食,宣越胸中邪气,使亚滞胸脘之痰食得以涌吐排出,胸痞懊侬诸症自解。

现代研究  实验证明,瓜蒂散能刺激胃黏膜的感觉神经,反射性兴奋呕吐中枢,引起呕吐。

方歌  瓜帶散用赤豆研.散和豉汁不需煎,催吐逐邪疗效速,宿食痰涎一并蠲。

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