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长期都在咳痰喘?会不会是你的止咳方法不对?

 板桥胡同37号 2023-09-26 发布于天津

你有没有注意过

身边有些人运动过后经常要气喘

需要休息很长一段时间才得到缓解

有些时候还会听到一些大爷

时不时就会清嗓子咳痰

这种长期有咳嗽

还咳白色黏液痰的症状

是不是就是我们生活中经常遇到的慢阻肺?



什么是慢阻肺?



慢阻肺,全名慢性阻塞性肺疾病,以持续呼吸症状和气流受限为特征,是一种可预防可治疗的慢性气道炎症性疾病。

(听到说可预防可治疗那就放心了)

主要症状:

1
咳 嗽


清晨咳嗽最为频繁、剧烈,白天以阵发性咳嗽为主;病情重时经常会整日咳嗽。

2
咳 痰


咳嗽时咳少量黏痰,合并感染时,痰量增多,可有脓性痰。

3
气 喘


慢阻肺的标志性症状,也是患者焦虑的主要原因,早期仅在体力劳动时出现,而后逐渐加重,甚至休息时也有气促。



慢阻肺病因及发病机制



目前,确切病因尚不清楚,可能与以下因素有关:

1
吸烟:


为重要的发病因素,吸烟可以明显增加慢阻肺的发病率,80%~90%的慢阻肺患者为吸烟者。

2
职业性粉尘:


如烟雾、过敏原、工业废气及室内空气污染。

3
空气污染:


大气中的二氧化硫、二氧化氮、氯气等;

4
感染:


感染是慢阻肺病发生发展的重要因素之一。病毒、细菌和支原体会加重疾病。

5
蛋白酶-抗蛋白酶失衡


6
其他:


机体内在因素如呼吸道防御功能及免疫功能降低,自主神经功能失调、气温突变。

图片

同时,慢阻肺的合并症 ,也称肺外效应,即在慢阻肺发生发展的过程中同时又罹患与慢阻肺有相似发病因素或发病机制的一种或多种疾病。

慢阻肺的合并症有哪些?










































1. 肺源性心脏病,右心衰竭。           

2. 中重度慢阻肺会加重心脏负担,导致肺心病发作,甚至猝死。

3. 40%~70%的肺癌患者合并慢阻肺;3个慢阻肺患者中有1个慢阻肺患者死于肺癌。

4. 代谢综合征和糖尿病。

5. 骨质疏松。

6. 感染。

7. 焦虑和抑郁。





慢阻肺的治疗误区



Q

口服药比吸入药服用更方便,同时又能达到相同的效果吗?


A: 大部分用来治疗慢阻肺的药都是通过吸入给药,吸入的药物可以直接到达气道和肺组织,发挥治疗作用,药物用量较小,不良反应少。口服或注射药物,虽然对气道和肺部产生治疗作用,但会影响气道和肺脏以外的其他器官(如心脏、肝脏等)以及神经系统,相对吸入药物来说,口服或注射药物治疗的不良反应更多见。

Q

病情严重时才需要药物治疗;那我当下觉得好了,就可以停药了吗?


A: 一旦患上慢阻肺,受损的肺功能很难恢复到正常水平。在慢阻肺稳定期长期规律地用药治疗,可以预防急性加重发生,减少其发生频率和降低其严重程度,改善健康状况,提高运动能力,延缓肺功能下降的速率,从而延缓疾病进展,所以,慢阻肺病患者在病情严重时用药治疗,而病情控制、症状稳定后就停止用药是错误的。

Q

慢阻肺的药物中含有激素,到底能不能长期使用?


A: 吸入激素与口服激素不同,激素经口吸入药物直达病变部位,药物的不良反应小,疗效却大大增加。吸入激素治疗慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病指南推荐使用的,可以控制病情,预防急性加重,在临床上已经得到了广泛的应用。



以下3点要牢记



1. 坚持定期复诊,每3~6个月定期复查肺功能。

2. 请正确使用装置, 否则会影响治疗效果。

3. 请遵循医嘱规范用药,切忌自行减药停药。

来源:华西第二医院

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