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《黄志平“一起学经方”》分享 一 号召各位同仁共同努力，钻研医学，提升疗效，发扬中医！ 《刘渡舟“小柴胡汤”应用整理》 当归、白芍即可补阴血，也可活血。小柴胡汤加当归、白芍，使小柴胡汤增加了滋阴养血、柔肝、活血的作用，治疗小柴胡汤证兼有气血内虚者。 小柴胡汤加丹皮、栀子，使小柴胡汤增加了清热凉血，清泻肝胆郁热的功效，用于肝郁化热诸证。 由小柴胡汤加石膏、连翘、桔梗、枳壳、板蓝根、玄参而成，用于治疗小柴胡汤证兼有咽喉肿痛，淋巴结肿大、耳前后肿痛、牙痛等热毒郁结病证。 治疗少阳阳明并见证，头面背颈发热而牙痛者。 五、小柴胡汤合栀子豉汤 治疗小柴胡汤证而心烦甚，胃胀满(类似心中结痛，胸中窒者)舌红赤者。 六、小柴胡汤合栀子厚朴汤 治疗小柴胡汤证兼胸胁胀痛、胃脘腹满、心烦者。 七、小柴胡汤合小陷胸汤 治疗小柴胡汤证兼有湿热气滞于心下或者胸中痛者。 八、小柴胡汤合枳橘散 由小柴胡汤加枳壳、橘皮、片姜黄、甘草组成，治疗小柴胡汤证兼有痰气阻滞之胸胁胀痛者。 九、小柴胡汤合四逆散 治疗小柴胡汤证气郁较甚者。 十、小柴胡汤合苓桂术甘汤 治疗小柴胡汤证兼有水饮或上冲或小便不利，或头眩者。 十一、小柴胡汤合五苓散 治疗两方方证具备者。 十二、小柴胡汤合半夏厚朴汤 小柴胡汤证兼有痰气郁阻之梅核气。 十三、小柴胡汤合三黄泻心汤 治疗火郁之证。 十四、小柴胡汤合芍药甘草汤 治疗少阳气郁兼诸痉挛性疼痛者。 十五、小柴胡汤合白头翁汤 治疗小柴胡汤证兼有大便脓血不爽者。 十六、小柴胡汤合当归贝母苦参丸 治疗小柴胡汤兼有尿路感染或者妇科湿热炎症者。 十七、小柴胡汤合三仁汤 治疗少阳郁热兼有三焦湿浊阻滞，气机不通者。 十八、小柴胡汤合达原饮 治疗少阳郁热兼有邪伏原膜，舌苔白厚如积粉，身热缠绵，右胁疼痛者。 十九、小柴胡汤合二金汤与宣清导浊汤 由小柴胡汤加鸡内金、海金沙、猪苓、茯苓、寒水石、蚕沙、皂荚子组成，治疗少阳郁热兼有胆囊结石、胆囊息肉、脂肪肝、舌苔厚腻、腹部胀满、大便不爽、肥胖酗酒者。 二十、小柴胡汤合越鞠丸 治疗小柴胡汤证兼有诸郁者，小柴胡汤善治两胁苦满，疏肝利胆，侧重于“横”、越鞠丸畅气舒胃，善治胸脘痛闷、侧重于“纵”。两方合用，纵横捭开，舒肝和胃，解郁开结，畅行三焦滞结，无往而不利。 二十一、小柴胡汤合颠倒木金散 治疗小柴胡汤证兼有胸胁胀痛属于气滞血瘀者。 二十二、小柴胡汤合宋孝志草河车汤 由小柴胡汤加草河车、青皮、苏木组成，治疗小柴胡汤证兼有急慢性肝炎活动期，或者单向转氨酶增高者。 二十三、小柴胡汤合金铃子散、颠倒木金散 治疗小柴胡汤证兼有胃脘疼痛，胁痛再合颠倒木金散。 二十四、小柴胡汤合温胆汤 治疗小柴胡汤证兼有痰湿阻滞，心胆气虚，心烦失眠者。 二十五、小柴胡汤合仁熟散 治疗小柴胡汤证兼有心血不足出现的多梦、心烦、心慌、心中恐惧，属于虚证者。 二十六、小柴胡汤合平胃散 治疗小柴胡汤证兼有胃脘湿郁气滞，舌苔厚腻、心下痞满、纳呆便溏者。 二十七、小柴胡汤合草果平胃散 治疗小柴胡汤证兼腹满、苔白厚滑腻（甚）者。 二十八、小柴胡汤合痛泻药方 治疗小柴胡汤证兼有便溏、食后则腹痛欲大便者。 二十九、小柴胡汤合化肝煎（去陈皮） 由小柴胡汤加青皮、丹皮、白芍、栀子、泽泻组成，治疗小柴胡汤证合肝郁火盛之证。 三十、小柴胡汤合三草降压汤 由小柴胡汤加夏枯草、龙胆草、益母草组成，治疗小柴胡汤证兼肝火旺导致头眩、高血压证者。 三十一、小柴胡汤合四物汤 治疗小柴胡汤证兼血虚血瘀者。 三十二、小柴胡汤合圣愈汤 治疗小柴胡汤证兼气血不足者。 三十三、小柴胡汤合苍耳子散 治疗小柴胡汤证兼鼻炎、鼻窦炎者。 三十四、小柴胡汤合小金丹 治疗小柴胡汤证兼乳腺增生、前列腺增生、甲状腺结节者。 三十五、小柴胡汤合启膈散 由小柴胡汤加沙参、丹参、茯苓、川贝、郁金、砂仁、荷叶蒂、杵头糠组成，治疗小柴胡汤证兼饮食堵塞、噎膈难下，如梗如阻，憋闷难堪者。 三十六、小柴胡汤合藿香正气散 治疗各种感染性疾患而舌苔白腻难退者。 三十七、小柴胡汤与黛蛤散 治疗木火上亢之势为甚之出血者。 三十八、小柴胡汤合三甲散 由小柴胡汤加鳖甲、龟甲、穿山甲、蝉蜕、牡蛎、当归、白芍、甘草、蛰虫组成，治疗肝脾肿大等因肝病由气及血，血脉瘀阻，结成癥瘕者。 三十九、小柴胡汤与四磨饮子 治疗肝胆气郁，又见气逆甚为猛烈，或呃、或喘、或呕，或胸满不食者。 四十、柴胡解毒汤 由柴胡、黄芩、茵陈、土茯苓、凤尾草、草河车、地鳖虫、茜草、炙甘草组成，治疗“乙肝”或其它肝炎早期，转氨酶增高，乙肝化验呈“大、小三阳”，肝胆湿热日久成毒，肝区疼痛、厌油腻、恶心或呕、体疲少力、小便黄少、舌苔厚腻者。 四十一、柴胡活络汤 由柴胡、黄芩、茵陈、土茯苓、凤尾草、草河车、地鳖虫、茜草、当归、白芍、泽兰、红花、海螵蛸、炙甘草组成，治疗乙肝、肝硬化或肝纤维化，或其它慢性肝病，热毒或湿毒已入血分，瘀滞肝络，肝阴肝血不足，肝脾肿大、右胁疼痛如针刺，面色青灰不华，腹胀、疲倦无力，或见肝掌、皮肤斑疹、瘙痒者。 四十二、柴胡鳖甲汤 由柴胡、鳖甲、牡蛎、沙参、麦冬、生地、白芍、丹皮、地鳖虫、茜草组成，治疗肝病、肝脾肿大疼痛，夜晚尤甚，腹胀、口咽干、面黑、五心烦热或低热不退，属阴虚内热、气血凝滞者。 四十三、柴胡排石汤 由柴胡、黄芩、金钱草、虎杖、海金沙、鸡内金、川楝子、元胡、片姜黄、鱼腥草、茵陈、白芍、刘寄奴组成。治疗胆结石、胆囊炎、口苦、心烦，右胁下胀痛者。   (医案仅供交流学习，请勿照搬处方，若要使用务必请执业医师结合四诊信息辨证、开方。) 图片来源：网络，侵删。 本期编辑：丁丁     |
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