 传播中医，人人自医 
相比于肾的复杂，膀胱就非常简单了，就是肾的小弟，就是排水管道，做好分内的事，没啥好说的。 当然小弟也有个性，也有脾气，如果太冷了、太热了、不通了，各种表现也是很令人头疼的。可以把膀胱比作一个热气球，它后面有小肠的热能在支持，只要热能正常供给，它就能呈悬浮状态，里面装着尿液，但我们感觉不到重量。一直到尿液满了，热气球膨胀到了极限，我们才会感觉到尿意。当然，除了小肠对它的加持，还少不了肾气对它的固摄，让热气球保持不会漏气。 而如果热能不够，或者肾气不固，膀胱太冷了，或者漏气了，热气球飘不起来了，一点点尿液就会沉积在底部，让我们尿意频频，甚至无法控制，余沥不尽。 而如果太热了，又会烧灼膀胱，小便出现疼痛感，烧灼时间长了，还能将尿液中的杂质凝炼成砂石，形成尿路结石，问题更大。 哪怕是膀胱这么貌似无足轻重的器官，也需要气机畅达才能正常运转。有很多情形会让气机不利，比如膀胱虚寒、湿热下注等。 我们来具体了解一下膀胱的两种病理变化吧： 膀胱位于小腹中央，与肾直接相通，又有经脉相互络属，故为表里。膀胱有贮尿和排尿的功能。 膀胱病的主要病机为贮尿、排尿功能失常，常见症状为小便频急涩痛、尿闭及遗尿、小便失禁等。 膀胱病的常见证型为膀胱虚寒证、膀胱湿热证。 膀胱虚寒证，是指肾阳亏虚，膀胱气化失司，以畏冷肢凉，小腹冷痛，小便失禁或不利，或夜尿多、尿清长，苔白滑等为常见症的证侯。多由于年幼发育未全，或年老体弱，或久病失调，或脏腑传变，致命门火衰而膀胱失去温煦所起。其根源为肾气不固，加上体质偏于虚寒，或感受寒邪日久所致。 其治法为：温肾固摄。代表方剂为：桑螵蛸散。 膀胱湿热证是指湿热侵袭，蕴结膀胱，以小便频急、尿道涩滞灼痛、尿短黄与湿热症状共见为主要表现的证。多因外感湿热，蕴结膀胱；或饮食不节，湿热内生，下注膀胱所致。 【临床表现】尿频，尿急，尿道涩滞灼痛，小便短黄或混浊，或尿血，或尿中见砂石，小腹胀痛，或腰、腹掣痛，或伴发热，舌红苔黄腻，脉滑数。 湿热蕴结膀胱，气化不利，下迫尿道，则尿频，尿急，尿道涩滞灼痛； 湿热熏灼津液，则小便短黄或混浊； 湿热灼伤血络，则尿血； 湿热久郁，煎熬尿中杂质成砂石，则尿中可见砂石； 湿热阻滞，气机不利，故小腹胀痛； 若累及肾脏，可见腰、腹掣痛； 若湿热外蒸，可见发热； 舌红苔黄腻，脉滑数，则为湿热内蕴之象。 膀胱湿热证的治法为：清利湿热。代表方剂为：八正散。 讲完了膀胱，我们就完整地了解过五脏五腑的各种相关病理变化了。但在实际辩证过程中，真实情形要复杂得多。各种虚实夹杂、寒热错杂、以及脏腑兼病层出不穷，因为人体是复杂的，而且病情是变化的。 从下一篇开始，我们要进入脏腑兼病的分析，了解经常出现的一些脏腑兼病，以求更全面掌握辩证方法，增强我们应对各种疾病的能力。 经典方及中成药的使用：经典方 简便方，治病又养生：简便方 外治法，不吃药也治病：外治法 用中医思维理解常见病：常见病 阅读好文，轻松学中医：读好文 学习手诊，了解先天与后天的健康走向：学手诊 学习舌诊，随时观察自己和家人的健康状态：学舌诊 学辩证，调理有方向：学辩证 |
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