【经方新用】黄芪建中汤治疗心慌气短颜面浮肿

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王某，男，43岁，庆阳县人，干部。1965年11月16日初诊。

患者患风湿性心脏病多年。近数月来，疲乏无力，心慌气短，颜面浮肿，小便不利，多卧床休息。经用利尿药后，患者视物不清，更为疲乏。中医曾用炙甘草汤治疗，亦不见效。脉结代无力。

方用黄芪建中汤加杏仁、茯苓治之：

黄芪(炙)9克，桂枝9克，白芍18克，甘草(炙)6克，生姜9克，大枣4枚，饴糖2克，茯苓9克，杏仁4.5克。

水煎分两次服。三剂。

二诊：患者服上药后，疲乏稍减，小便利，视物清晰，脉结代稍有力。继用上方服至十余剂，病情好转，浮肿消失。

体会：祖国医学认为，心主血脉，肺主气，宗气积于胸中，贯心脉、司呼吸。若气虚则不能贯心脉、司呼吸，故脉结代；气虚不能通调水道，故小便不利。而气虚应求之于脾胃，脾胃之气健，则肺气充盈，治节有权，水道通调，诸症即减轻。加黄芪专补肺气，杏仁宣发肺气，茯苓淡渗利水，使旧水去，新入之水不致为患，诸症自解。

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