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临证半载有余，之前都是身边朋友，亲戚，学生，都是熟悉的，今年以来，盘算一下，也看了有二三百位患者，有的患者，一面之缘，有的患者，成为了朋友，彼此信任，或推荐，或带家人。 反思，一面之缘的，有看好病，也有去外地，也有无效，转诊的，翻看病历，有自己的原因，最初对某个疾病的认识不深入，脉诊不精确，导致下方犹豫，没有重点，没有明确方向。这是需要自己日后提高的，也是对自己的鞭策。 另外，疗效好的一些患者，反思，自己的药方有时候开的未必妥帖，但是也获得了良好的疗效，为啥呢，这个与患者的耐心坚持和信任分不开，只要有好转迹象，就坚持服药，没有好转，抑或出现新的症状，也会与我沟通，及时调整解决问题。在医治疾病过程中，除了医生诊断，开方，中药品质，煎药，服药，季节天气的更换，生活中突发事件，医嘱的依从性这些都是会影响疗效的，当然，医生不能把疗效不好归结于这些不可控因素。只要阴阳虚实表里寒热八纲辨证没有方向性的错误，现在的我，认为，都是会有效果的。只不过医生对这个疾病理解的深入了，中药理解深刻了，中医理论精湛了，会事半功倍。但是，水滴石穿是必然的。守得云开见月明。 作为一个患者，找到一位靠谱，值得信任的医生，并不容易。 作为一个医生，如果能得到患者的信任，也不容易。 某种意义，需要有种缘分吧。 就像水不润无根之木一样。 作为医生，诊治过程做到孙思邈写的大医精诚那样，忘却患者身份，做到心无杂念，含悲悯之心，这样遣方也会如有神助，会达到某种平时难以达到的能量高度，专注很重要，脉诊后，经过简单问诊，方子和中药会浮现脑海，略作加减，也就成了。 最近体会颇深，看了S中医，但是感觉也不能复杂问题简单化，也不能神秘化中医，疾病的情况，为啥采用这个方剂，开方是解决啥问题，这些是医生自己应该明晓，且也可以讲给患者，让其明白的。明明白白治病。 作为患者，我想，多一分耐心，多一分宽容，医生也是人，德行品质好的，耐心的医术不会差到哪里的。虽然脾气大的医生有医术特别高的，但是能成为大师级别的，都是谦逊亲和力强的。这可以作为选择医生的一个方面吧，因为，医术好不好，方子好不好，专业性强的患者可能难以甄别，但是识人应该都没问题。世事洞明皆学问，各个行业都是相通的。 人与人相遇不容易，区区几十载光阴，医患关系不用上纲上线，也没有固定的法则，但是做好自己，坚持自己的原则，这个是需要一辈子的坚持。 珍惜缘分，结善缘。 |
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