肚子绞痛，热性拉稀，谁知道也是一场感冒——《伤寒论》的黄芩汤

肚子绞痛，热性拉稀，谁知道也是一场感冒

——《伤寒论》的黄芩汤
#2023.10.9

01

感冒后，有的人就是肚子绞痛，腹泻，又热又臭，脓血便。

有没有？

《伤寒论》用黄芩汤。

黄芩汤，万世痢疾之祖方。

我们前期

写了病毒在太阳经：
太阳病系列，桂枝汤，麻黄汤，葛根汤，小青龙汤，大青龙汤。

病毒在少阳经：
少阳病系列，小柴胡汤、四逆散。

《伤寒论》少阳病大框架总结
公众号：中医师吴剑波 第198篇文章。

02

今天讲寒气、风气，就是西医的说的病毒，从太阳经走到少阳经的过程中发生的故事。

【8.49】 太阳少阳并病，心下鞕，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎不可下也，下之则痉。

在《伤寒论》，有两类病：

合病：

比如说，“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”

太阳经有邪气发太阳病，同时呢，阳明经也有邪气发阳明病，这样两条经一起发病叫合病。

并病

太阳经的邪气，流转到阳明经，变成了阳明病。

好象头已经走到阳明，尾巴还在太阳，从太阳经传到阳明经的传的过程，叫并病。

所以这一条讲的是：

心下鞕，颈项强而眩者
这个邪气，从太阳经要转归到少阳经的这个过程的症状。

颈项强呢？
说明身体里津液不足。

就不要用泻下的方法了。否则要抽抽了。用针刺大椎、肺俞、肝俞把这个邪气发散出来。

如果用中药方子的话，我们以后讲柴胡桂枝汤。

太少合病的方子：黄芩汤证

【8.50】 太阳与少阳合病，自下利者，与黄芩汤；若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之。

黄芩汤方
黄芩三两，芍药二两，甘草二两，大枣十二枚（劈）
右四味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日再服，夜一服。

这一条

讲的是太阳跟少阳合病。
太阳经有邪气，少阳经也有邪气。

既没有太阳病的症状，比如怕风怕寒。
又没有少阳病的症状，比如口苦、脉弦

黄芩汤的主症是下利，就是肚子绞痛，拉肚子，拉又臭又热的稀大便。
中医术语叫湿热下注

就是西医的痢疾，急性肠胃炎。
在中医看来，其实也是一个感冒。

如果上吐下泄的话。
加上生姜和半夏。
这是治疗呕吐的一个经典组合。
就是又一个方子：黄芩加半夏生姜汤

03

少阳病为啥会下利？
拉热臭哄哄的稀大便，会得痢疾？

少阳经有邪气。
要排出这个邪气。

本来呢
少阳胆经的气，沿着两侧的肋骨，往上走。
你要利胆疏肝。

你要用柴胡往上通这条经。

这就是小柴胡汤。
《小柴胡汤——神创之方》
公众号：中医师吴剑波 第158篇文章

可是现在呢。

这个胆火内陷了，下注了。
它不学好，非要往下走。
走到肠道，往下拉。
就是肠道的炎症。

中医术语叫：湿热下注。

04

方子的奥义：

少阳经的邪气。

正常情况下。
用柴胡拉着黄芩往上走，清这个胆火。

现在胆火往下走，郁在肠道。

柴胡换芍药。
用芍药把这个黄芩拉到中焦，也就是肠胃这个地方，把热邪中和掉。

这个肚子放松了，拉肚子也停止了。

《李东垣一味黄芩饮治疗浑身燥热》
公众号：中医师吴剑波 第164篇文章

甘草、大枣，是小柴胡汤的老熟人。
呵护一下中焦的肠胃。

因为没有呕吐这个动作。
就没有用生姜、半夏了。

你就说《伤寒论》的用药逻辑完美不完美吧？

至于在肠道里，怎么样杀死痢疾杆菌的。可能是创造一个能量场吧，让这个细菌生存不下去吧，我不知道。

打个比方，现在感觉小偷少了，是手机支付宝的功劳，是满大街摄像头的功劳。小偷没有生存的空间了。

从西医看来，黄芩素，黄连素这一类可以杀菌。

05

感冒后，上吐下泻，手脚冰凉。

这是邪气从太阳经，掉入了太阴经。

中焦虚寒，呕吐腹痛，拉米泔水样大便。
相当于西医的霍乱。

这个用《伤寒论》的理中丸，温中驱寒，补气健脾。