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在部分医保定点药店 购买医保目录内的药品 可纳入报销 本月起 定点药店纳入门诊统筹管理 和定点医药机构管理有关政策 正式实施 那么患者在药店 购买药品有哪些变化呢？ 药店药品门诊统筹的 报销比例是多少？ 记者走访了解到 南昌部分药房已经实施该新政 目前职工医保参保者 购买医保目录药品达到300元 即可享受报销 退休职工的报销比例最高为70% 南昌多家定点药店开通门诊统筹 从今年开始，患者在医院门诊看病也可以享受医保基金统筹支付，大大减轻了群众看病负担。目前，门诊统筹不仅在医院实施，在部分医保定点药店也开始实施。10月1日，我省正式实施定点药店纳入门诊统筹管理和定点医药机构管理有关政策，对于持职工医保卡在药店购药的患者来说，将享受更多的实惠。  10月8日下午，记者在位于南昌市西湖区的江西黄庆仁栈大药房象南店看到，店内已经悬挂了“职工医保门诊统筹定点刷卡开通”的宣传海报。“我们已经在4月份试点开通了门诊统筹的业务，这个月开始，医保局正式下发通知，并调整了相关系统，对于购药处方要求等进一步明确，意味着广大职工医保参保群众在药店享受门诊统筹更加方便了。”该店店长陈萍介绍。 10月9日上午，在位于南昌市红谷滩区的江西洪兴大药房红谷大道店内，店长刘凤莲正在向咨询购药的老人讲解最新的门诊统筹政策。“目前，我们已经开通了门诊统筹，职工医保参保的患者凭医院处方，可以来我们药店购买医保用药，享受一定比例的报销。”  记者从省医保局获悉，截至2023年8月底，我省现已开通门诊统筹定点零售药店9139家，意味着全省范围内这批药店都已开通门诊统筹，接下来还会进一步扩大门诊统筹定点零售药店的范围。 随后，记者向南昌多家大型品牌连锁药房咨询了解到，目前大部分规模较大的药房都开通了门诊统筹，由于10月份新政刚刚调整，药店基本上也会在门店醒目的位置进行宣传，让广大参保者了解并享受这一便民惠民举措。 退休职工门诊统筹全年封顶报销3000元 既然在开通门诊统筹的定点医院 购药可享受报销 那么到底能报销多少？ 据刘爱莲介绍，职工医保的参保者在一个年度内刷卡使用医保目录内药品、诊疗项目等达到300元，即可进入门诊统筹。 “根据目前的政策规定，在职职工，购买医保甲类药品可享报销65%，购买医保乙类药品，先行自付10%之后报销65%，退休职工购买医保甲类药品可享报销70%，购买医保乙类药品，先行自付10%之后报销70%。”刘爱莲进一步介绍说，在职职工门诊统筹全年可封顶报销2000元，退休职工门诊统筹全年封顶报销3000元。 “从10月1日开始实施新政以来，我们店内来了不少'开药’的市民，主要以退休老人居多，他们当中多数是来买治疗高血压、高血糖的药品，另外还有一部分是来买感冒用药的。”刘爱莲介绍说。 如何查询自己在门诊统筹的额度？陈萍介绍，目前查询很方便，参保者可通过赣服通医保专区，点击“门诊统筹使用额度查询”，即可了解当年还能享受的门诊统筹报销金额。 凭处方单购药才能享受报销 定点零售药店纳入门诊统筹 已经在全省全面落地实施 广大参保者反响如何？ 66岁的退休职工黄先生因患有糖尿病，每天都需要服用阿卡波糖片，每个月他都会去医院开药，最近他得知家里附近的药店也开通了门诊统筹，于是就咨询了药店购药的程序，得知药店的报销比例比在医院还要实惠，他表示，日后可以去医院问诊开处方，来药店买药，还能省下一笔钱。 值得一提的是，无论是在职职工，还是退休职工，想要在药店享受门诊统筹报销，必须凭医院的处方单来购药。“来店里咨询医保报销的老人比较多，有部分参保者还不清楚，享受报销一定要医院的处方，因此希望提醒广大购买医保用药的参保者，先到医院门诊开具处方才能享受购药优惠！”刘爱莲提醒。 江南都市报全媒体记者章娜 |
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