【原】糖尿病人血糖高的10大因素，有一条血糖就会拉升！

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血糖高的危害不得不知：

血糖长期高对身体的危害——

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表1-糖代谢状态

糖代谢状态	静脉血浆葡萄糖（mmol/L）
	空腹血糖	糖负荷后2h血糖
正常血糖	＜6.1	＜7.8
空腹血糖受损	≥6.1，＜7.0	＜7.8
糖耐量异常	＜7.0	≥7.8，＜11.1
糖尿病	≥7.0	≥11.1

（空腹血糖受损和糖耐量异常统称为糖调节受损，也称糖尿病前期；空腹血糖正常参考范围下限通常为3.9mmol/L。妊娠期血糖另有标准；糖尿病的诊断还需到正规医院检查后方可确定。）

血糖如果长期升高不管，时间长了严重的高血糖可能引发糖尿病急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，糖尿病高渗高血糖昏迷。

长期高血糖会损害人体的小血管，主要见于视网膜和肾脏，比如临床中常有患者发现视力下降来医院进行检查，结果发现是糖尿病视网膜病变。高血糖日久，影响肾脏功能，如不加以控制，可能会朝向终末期肾病进展，严重者需依靠透析维持生命。所以一定要把血糖控制好。

  对于冠状动脉等大血管来说，动脉内皮细胞长期在高糖环境下，也会有一些氧化和应激反应。高血糖对脑血管也有显著的影响，糖尿病合并脑卒中患者神经缺失更严重，长期预后较差，复发概率更高。此外，血糖过高还会导致血管脆性增加，影响血液供应。长此以往，会影响肢体供血，一旦合并感染，有可能出现糖尿病足等严重的并发症。

糖尿病人血糖高原因之一饮食不合理：

饮食治疗是糖尿病治疗的基础，（因为影响血糖的主要因素来自食物），无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，不管病情轻重，不论是否使用降糖药物，都需要饮食治疗。

饮食治疗有助于减轻胰岛负担、降低血糖、减少降糖药用量以及控制体重。血糖轻度增高的患者，单靠饮食治疗就能使血糖恢复正常；相反，如果不注意控制饮食，药物再好也难以使血糖保持正常。但饮食治疗绝不等于“饥饿疗法”或是“严重偏食”。

糖尿病患者的饮食不仅应当低糖饮食，还应该是低热量饮食，要求低脂，适当的补充碳水化合物与蛋白质，估算合适的总热量，根据标准体重和劳动强度来进行。

饮食种类原则上，与正常人膳食相同，一般除应少食单糖、甜食和油腻的之外，没有特殊的禁忌，适当的增加富含可溶性纤维素和维生素的粗粮、杂豆、红薯类，多吃新鲜蔬菜，总的原则就是合理配餐控制总热量。

如果得了糖尿病，建议每日的合理用餐量，每天食用这些就足够了：一个鸡蛋，二两油，二两瘦肉，二两豆制品，250毫升的牛奶，半斤粮食。一天吃这么点，饿怎么办，就用蔬菜和含糖量低的水果来填充。

糖尿病人血糖高原因之二运动不够：

运动要微微出汗才有效果，时间选择在餐后30分进行最好。

1. 年轻患者可以选择游泳、慢跑、快走等运动量稍微剧烈的项目...

2. 老年患者可以选择慢走、散步、做操、广场舞等比较柔和的体育...

3. 每次运动时间20-30分钟左右，微微出汗即可；

4. 不建议清晨空腹去运动，容易导致低血糖的发生；

5. 运动时要随身携带一些零食，如小饼干、小干果、水果糖等，以免低血糖发生。

糖尿病人血糖高原因之三不良情绪：

压力大可能会引起血糖升高。情绪和精神上的压力过重，情绪的起伏波动太大，会使人身体中的某些器官功能不能正常的发挥，造成体内环境紊乱，使血糖升高。还会影响人体的内分泌，血液系统循环受到干扰，从而影响血糖的正常合成和分解，有时候会导致血糖偏高的症状。所以压力大可能会引起血糖升高。保证营养充足，避免辛辣刺激的食物，避免酗酒。适量运动，保持规律作息，保证睡眠充足；避免熬夜、吸烟等不良的生活习惯。通过听轻音乐、适量运动、与亲友聊天、进行娱乐活动、培养业余爱好等方法舒缓情绪。通过以上调整不能改善，需要去心理门诊进行就诊，如症状严重，需要药物治疗。压力大可能会引起血糖升高的症状持续未缓解，建议到医院及时就诊。

糖尿病人血糖高原因之四用药不当：

有一些患者在虚假广告的误导下，选用降糖效果不确切的中成药或保健品来代替西药，由于选药不当，导致血糖居高不下。有的人也因为病情变化，用药常时间没调整，所以血糖也控制不好， 不少患者由于工作紧张、出差等原因，经常忘记或遗漏服药，结果导致血糖升高。也有不少患者采用药物治疗后，血糖降至正常就擅自停药，等到血糖回升到很高，再按照原先的剂量服用就很难达到控制目标。

糖尿病人要在医生指导下规范用药，如要血糖不稳，也要找医生调整用药，不可自行用药或减药加药。

糖尿病人血糖高原因之五胰岛功能衰竭：

许多降糖药都是在患者保留一定胰岛功能的前提下才能发挥降糖作用。随着患病时间越久，2型糖尿病患者的胰岛功能逐渐减退甚至衰竭，这就是为什么有些降糖药开始有效，应用一段时间后，效果逐渐减退甚至完全失效的原因。因此此类药物主要通过刺激β细胞分泌胰岛素发挥降糖作用，当患者胰岛功能完全衰竭，也就没有什么作用了。

糖尿病人血糖高原因之六胰岛素抵抗：

尤其是肥胖的糖尿病患者，胰岛素抵抗可以简单理解为身体对胰岛素不敏感。当患者存在胰岛素抵抗的时候，胰岛素的降糖作用就会降低，造成血糖升高。所以糖尿病人要保持体重合理，不要过于肥胖，要适当减肥血糖才更好控制。

糖尿病人血糖高原因之七升糖激素：

有些糖尿病人用药里面有糖皮质激素、雌激素或甲状腺激素等，都会影响血糖控制。

糖尿病人血糖高原因之八应激状态：

如果糖尿病人感冒了，或身体感染了，也会影响血糖，也有的人处于生理期或手术期，怀孕期血糖也会有影响。 

糖尿病人血糖高原因之九天气原因：

天气变化也会影响血糖，比如夏天血糖可能较好，而冬天血糖确升高，或早晚温差大血糖也会变化，尤其是秋冬天寒冷刺激可导致升糖激素分泌增多，使血糖升高，病情加重。夏季炎热多汗，应注意补充水分，否则血液浓缩也会使血糖升高。

糖尿病人血糖高原因之十特殊类型糖尿病：

在糖尿病人中，有一部分人是1型糖尿病，主要发生于儿童，青少年，成人阶段发病的1型糖尿病也很常见，由于其症状与2型糖尿病相似（如发病迟、起病隐匿、病程初期对口服降糖药治疗有效），再加上目前对胰岛β细胞自身抗体的检查尚未普及。因此，常被误诊为2型糖尿病。由于这类患者的胰岛功能衰竭很快，因此，口服降糖药的疗效不会维持太久，应尽早给予胰岛素治疗。

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