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身体质量指数(BMI)是衡量肥胖程度的主要指标,但它仅仅考虑了身高和体重,忽略了许多影响体脂和健康的因素。
BMI无法准确测量体脂,也无法反映某一体重下个体的健康状况,因为年龄、性别和种族都会影响健康。并非所有BMI偏高的人都有健康问题或死亡风险更高。 BMI的缺陷源于它的起源,比利时天文学家阿道夫·凯特莱创造BMI的本意是描述“平均人”,而不是评估健康。1972年,美国生理学家安塞尔·凯斯将其改名为BMI,认为它比当时的身高体重表更能预测体脂厚度。
但BMI无法反映体脂分布的差异。同样BMI的老年人通常比年轻人体脂更多、肌肉更少。女性一般会比同BMI的男性积累更多体脂。BMI评估标准也没有考虑不同人种的体组成和体脂分布差异。 最危险的脂肪是包裹器官的内脏脂肪,即使在正常BMI时也可能带来代谢问题。过度依赖BMI导致我们无法发现“正常体重肥胖”的现实。 因此,BMI更适合作为筛查工具,而非肥胖诊断的唯一标准。理想情况下,临床医生应结合胆固醇、血糖等指标对BMI进行补充,以得到更全面的健康评估。但是,随着降重新药热潮的到来,医生缺乏时间进行全面检查,仅凭BMI开药的做法可能会增加。 要超越BMI,国际学界已提出整合腰围、身体成分等更多指标的方案,也有专家考察肥胖对各系统健康的影响,期望建立新的诊断标准。这种转变正在进行,但要将新理念转化为临床实践仍需时间。 doi: https:///10.1038/d41586-023-03143-x 【免责声明】图文来自网络，版权属于原作者，如有侵权或非授权发布之嫌，请联系我们，我们将及时更正、删除。转载目的在于促进信息交流，并不代表本公众号赞同其观点或对其内容真实性负责。欢迎关注PaperRSS公众号，每天都在更新。 |
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