慢性萎缩性胃炎的日常饮食和药物治疗，希望本文能帮到您

在上一次的萎缩性胃炎里面讨论了很多相关知识（萎缩性胃炎知识大全），但是这几天还是有人会问我关于慢性萎缩性胃炎的治疗的相关知识，正好我对于上一篇文章也有一些内容想补充一下，所以就在这篇文章里面谈一下关于慢性萎缩性胃炎的分类以及药物治疗吧。

先对上一篇文章里面的一些不足进行补充下，如果您关心的是药物治疗的话就可以先跳过这第一段，看第二段。

第一、关于慢性萎缩性胃炎的分型

关于慢性萎缩性胃炎在上一篇文章里面我没有说关于此疾病的分型，其实慢性萎缩性胃炎是分为两种类型的，分别为A型萎缩性胃炎以及B型萎缩性胃炎。

A型为胃体弥漫性萎缩又称为自身免疫性胃炎，B型为胃窦萎缩，这两种类型的在临床上引起的症状也略有不同，虽然都是萎缩性胃炎，都会有腹胀、腹部闷痛、嗳气等症状，但是A型主要会因为胃体壁细胞腺体被破坏而酸导致胃酸、胃蛋白酶分泌减少，从而影响维生素B12和内因子的结合，而无法在回肠被吸收，进而导致恶性贫血及神经症状的发生，不过A型萎缩性胃炎主要和自身免疫问题关系密切，并且国内较少见。

B型萎缩性胃炎在国内较为常见，据统计国内约80%以上的萎缩性胃炎都是B型的，这类胃炎是非免疫性的，一般和损伤及炎症有关，发生于胃窦部，因为主要损伤的是G细胞，所以血清胃泌素会减少，此型萎缩性胃炎有少数会发生癌变，癌变病史过程较长，甚至长达十年乃至更久。

第二、关于萎缩性胃炎的治疗

首先要强调的是，并且也是我反复强调的，目前公认的慢性萎缩性胃炎没有十分有效的逆转药物，任何的药物和治疗都无法替代定期复查胃镜和病理活检。目前只能说有一部分药物和饮食方案可以起到一部分作用。

1、维生素和饮食

（1）叶酸，这个应该是问的最多的一种能否治疗萎缩性胃炎，我答案是目前叶酸在实验和研究中被证实有一定预防萎缩性胃炎癌变的作用，但是叶酸因为具有双重调节作用，所以，叶酸不可以盲目补充，必须在医生的指导下进行补充，叶酸属于B族维生素的一种，存在于新鲜的蔬菜和水果中，人体并不能生成叶酸，所以日常多吃新鲜蔬菜和水果可以补充叶酸。

（2）维生素C，根据一些研究如亚硝胺致癌假说等，有一定的胃癌预防效果。

（3）绿茶，因为其含有茶多酚，被认为有一定预防萎缩性胃炎的癌变作用

（4）大蒜素、微量元素硒等

2、COX-2（环氧合酶-2）抑制剂，因为COX-2与炎症、肿瘤的产生关系，所以抑制COX-2一定程度上可以预防肿瘤和炎症的发生

3、根除幽门螺杆菌，此项在以前的文章中也多次提到了，根据目前的研究根除幽门螺杆菌虽然不见得能逆转萎缩性胃炎，但是对于胃炎的治疗还有有益无害的。相关链接：关于幽门螺杆菌，这可能是目前最简洁和全面的诊断和治疗说明了

4、日常生活的调理，戒烟忌酒，少食辛辣刺激性食物，调整生活起居时间，保持良好心态等

附录：关于定期复查的时间根据具体不同的情况分为以下几种复查方案：

（1）. 不伴有肠黏膜化生（肠化）和非典型增生的萎缩性胃炎患者每1~2年复查一次胃镜以及病理活检。

（2）. 如果伴肠黏膜化生（肠化）有中重度萎缩的萎缩性胃炎患者每年复查一次胃镜及病理活检

（3）. 伴有轻度非典型增生的萎缩性胃炎患者，需根据具体情况每半年~一年复查一次胃镜及病理活检。（注：其实部分轻度非典型增生是可以逆转的，所以要及时治疗）

（4）. 如果是重度非典型增生的萎缩性胃炎患者，应当及时再次复查胃镜及病理，以免漏诊早癌，或者内镜下直接进行微创的ESD、EMR等治疗，去除病变，必要时及时进行手术治疗。

关于萎缩性胃炎一定要有科学的诊疗管理方案，千万不可大意，但是也不能过于紧张，其实只有很少一部分萎缩性胃炎会癌变。