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治疗“糖尿病”临床笔记

 醉清风bmcyge0x 2023-10-16 发布于中国香港

(一)糖尿病产生的原因

所谓糖尿病是由于从胰腺分泌的胰岛素功能不足,糖没被利用而停留在体内,使血液里糖量增多而引起的病症。这种病不仅是糖,而且体内的脂肪及蛋白质也代谢紊乱。

虽然从病名来看,不少人认为是“尿里出现糖的疾病”,但未必所有的糖尿病病人的尿里都出现糖。血糖值(血液中的葡萄糖含量)增高才是糖尿病的本质。因为血糖值在饭后增高,在饭前及空腹时下降,所以饭前和饭后的血糖值有很大差别。因吃饭而增高的血糖值,健康人经过2小时左右就可回到饭前的数值了。

患有糖尿病,其中一个原因就是具有糖尿病“遗传性体质”。但是,有遗传性体质的人也未必都患糖尿病,是否发病,还可由于肥胖、饮食不节制、运动不足等不良生活习惯而造成。

治疗糖尿病,可采取饮食疗法、运动疗法和服药及注射胰岛素等药物疗法。糖尿病的治疗难点是即使进行药物治疗,血糖也未必稳定地下降。因此,对整个生活的管理,包括饮食及运动,无论如何是不可缺少的。

如果高血糖持续下去,不仅将体内的葡萄糖变为能量的功能下降,而且蛋白质及脂肪的代谢也受影响。其影响如果波及到全身的血管和神经的话,会引起:神经障碍、视网膜病变、肾病等三大并发症,以致损害全身。

治疗糖尿病的目的在于不引起并发症,即使已发生并发症也要防止其发展。发生糖尿病之前,不少人要经过糖尿病倾向阶段。如在此阶段很好地进行饮食疗法及运动疗法,就可预防糖尿病及动脉硬化。因为糖尿病倾向者多数为肥胖者,所以减肥和预防糖尿病有密切的关系。

(二)糖尿病患者应注意的事项

经常参加运动的老年人很少得糖尿病。但是运动不能过度,不要做激烈的运动及竞赛性项目,建议做做预备操、整理体操,把活动全身肌肉的步行等纳入日常生活中去。老年人大多有心脏或膝关节疾病以及平衡感觉功能差,所以适量运动很重要。如果正在运动中发生胸部痛、引起低血糖等,哪怕是感到一点点异常,就必须果断地立即停下来。

短期的运动不能期望血糖会立即降下来,但是随着不间断的运动而产生的精神充实感,能够提高肌体免疫力,不易得病。步行可以活动全身的肌肉,游泳、水中步行等运动也不错。

由于运动的效果2天就会失,所以最好每周至少运动4-5天。有效运动量的目标应为稍微出汗的程度,1次要运动30分钟以上,每周要运动4-5次,合计要运动120分钟以上。因运动也会疲劳,所以每周至少要拿出1天作为休息日。

(三)糖尿病患者应注意的饮食

糖尿病患者原来都是靠计算每天的食物的热量来控制饮食,许多人都坚持不了,其实我们只要在平时稍加注意自己的饮食,尤其是对那些血糖值还未达到糖尿病界限的人,通过平时注意饮食,也能使血糖返回正常值。

(1)每餐都吃蔬菜。蔬菜里含有丰富的抑制饭后血糖上升的食物纤维,每餐吃比集中起来一次吃更有效。一般应是黄绿色蔬菜。

(2)富含蛋白质的食物应作为每餐主菜的一种。

(3)不要过量食用主食和油腻的菜。

(5)餐间点心每周要控制在3次内,尽量在白天吃。

(6)每周应控制酒量,最好不饮酒(我的要是忌酒)。

(7)多喝牛奶,因为牛奶中的乳酸铁可抑制糖尿病人血管老化。
(3)多食豆制品,因为大豆异黄酮具有仰制糖尿病的作用。
(四)一般按摩法
1.刺激手部血糖穴
手的穴位为什么能治病呢?其理由是:
(1)手被称为“第二大脑”,只要对手部及手指尖加以刺激,就能使大脑功能活跃起来。
(2)手上集中了全身的穴位,所以几乎全身所有的病都可以用手的穴位治疗。尤其对位于脖子以上部位的眼精及鼻子、嘴、喉咙等疾病很有效。
在两手的相同部位都有穴位,但是刚开始原则上只在左手上进行刺激,按压方法一边慢慢1、2地数着,一边以每秒1次的速度刺激穴位。按压8次算1套,1天最低的目标要做3套。进行近2个星期仍不见症状改善时,也可在右手上进行。
按压方法有两种;即将指甲向上垂直竖起来进行指压的“指甲指压法”和使用拇指肚进行上下左右的转动那样轻轻按摩的“指头按考法”。原则上,因对关节的刺激不能太强,而采用指头按摩法,若想明确地刺激穴位时,则采用指甲指压法。按压方法也根据穴位的位置而有所不同。
进行刺激的时间,以洗完澡及睡觉前等放松的时间段更有效果。另外,想用手部穴位治疗如脚发凉等症,一方面温烫患脚,一方面按压穴位,这样效果倍增。担心糖尿病时,在进行饮食疗法的同时,进行“血糖穴位”(位于手背中指和无名指的指骨交叉处)刺激的话,对降低血糖很有效,按压次数为8次x3套。在洗完澡及睡觉前,将大拇指的指甲竖起来,用指甲进行指压。
(见图xs-001)

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2.刺激劳官穴
中医认为造成血压升高,形成糖尿病、肝脏病的一个很大的原因就是体内的淤血。所谓淤血是指全身的血液循环恶化。血液遍及不到身体的各个角落,脏器便不能发挥功能,就会得病。
高血压及糖尿病正是因淤血而造成的血液循环障碍。劳宫穴,是祛除淤血、改善血液循环的有效穴位。
找出劳宫穴位置很简单。首先把手轻轻地握住,这时相当于中指和无名指的指尖部分的正中间便是劳宫穴的位置。

(见图xs-002)

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采用按压方法,即用另一只手的大拇指,边按压穴位边按摩,重要的是用感到舒适的强度来进行。在每只手上做3次为1套,1天各做数套,进行3分钟就足够了。什么时间按压按摩都可,但在洗完澡后待肌肉放松的时间做更好。
3.用刷子刺激脚掌
介绍一个刺激脚掌的方法,这就是“脚掌刷子”疗法。基本上是用牙刷(旧牙刷也可)摩擦整个脚掌直至摩擦到脚掌发热为止。摩擦时一定要涂些润滑油脂或肥皂。因为什么也不涂而摩擦的话,牙刷不好滑动,有可能把脚掌皮肤弄伤。改善糖尿病的症状,应在脚底相应的穴位(如胰脏)加强刺激,同时整个脚掌也要仔细地摩擦,以便改善血液循环,这是取得较好效果的秘诀。(见图xs-003)

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糖尿病是一种危险的疾病。但是,只进行减肥,也有不少血糖下降的病例。要耐心地长期坚持治疗下去,才能有效。
4.按摩脚趾头
脚趾头关节附近的穴位非常敏感,所以要使用大拇指轻轻按压,决不要用力按压过度。根据穴位的位置,刺激时可用大拇指尖,则更有效果。不管哪种情况,按压时,数1、2、3要慢慢地呼气3秒,下一个1、2、3最好是一边慢慢地松开,一边使手指离开。然后,要用大拇指肚向着脚趾尖的方向摩挲穴位的周围,必须在左右两边的穴位上都进行脚趾头按摩。

进行脚趾头按摩时的姿势可以随意,地点和时间也没有特别的限制,但是当脚及趾关节受伤时,血压特别高时,以及妊娠初期,应暂不进行此疗法。
对糖尿病及恢复视力有效的穴位是行间,它位于脚的第一趾根和第二趾根之间。在行间穴位上,把大拇指稍微竖起来,按压10次之后再搓10次,左右脚的穴位都进行为1套,1天l次。
脚趾头按摩,有时立竿见影,不过一般的还要反复耐心持久地进行,方可产生好结果。按摩脚趾头的基本做法如下:(见图xs-004)

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(1)将大拇指尖稍微竖起来,放到穴位的位置上。
(2)用大拇指尖,不要把指甲竖起来,温柔地按压。
(3)使用整个大拇指肚,以穴位的位置为中心,向着指尖的一侧摩挲。
(4)将大拇指肚放在所刺激的穴位位置。
(5)使用整个大拇指肚温柔地按压。
(6)使用整个大拇指肚,以穴位的位置为中心,向着指尖的一侧摩挲。
5.脚掌贴胶布疗法
人是步行的,脚掌是步行最重要的部位。脚掌也是人和不动的大地接触、支撑全身的面。在脚掌上贴上胶布,穴位因胶布的压力而受到刺激,如果贴着胶布步行,穴位会更有效地受到刺激。
步行还有一个重要的作用,从心脏送出的血液,因受重力的影响,往往总是积存在下半身,尤其是脚尖上,但是,由于步行可在脚上引起一种泵的作用并刺激毛细血管,因而便能够有效地使血液从脚上重新返回到身体里。
中医也和重视“气”一样重视“血”的流动。脚掌上贴上胶布步行,使“气”、“血”的流动也畅通了。这样可从体内深人改善慢性病及不良症状,必定对增进健康大有好处。
下面谈一谈胶布的实际贴法。所贴的胶布是将布制的外科用胶布(医疗用胶布,药房等处可买到)剪成5毫米宽来用。没有外科用胶布时,把药布及急救白胶布剪成5毫米宽也可以。然后贴到各个穴位上。
穴位是用手指按压一下有痛感舒适感的部分,没必要严格考虑,1天贴2次,早晚各贴1次即可。
下面是治疗糖尿病的胶布贴法,以脚掌的涌泉穴为中心,可使消化系统及分泌激素活跃起来,尤其是血糖已处于临界边缘的人,可积极地贴上脚掌胶布试试看。(见图xs-005)

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6.利用吸尘器吸引刺激(自我无法拔罐的情况下可利用此方法)
毛细血管反应血液循环的异常最明显,拔火罐疗法即靠吸住皮肤,人为地使皮肤表面的毛细血管中浑独、滞留的血液内出血。内出血是指血液从血管中渗出,而这种渗出的血液会作为废弃物再次被血管吸收。也就是说通过对滞留在毛细血管中的血液再吸收的过程,血液再次流动起来。
疲劳及酸痛就是因为废弃物乳酸积存在肌肉里而引起的。废弃物通常被血液吸收,通过肺及肾脏过滤,如果不能顺利进行的话,就会出现酸疼等症状。而一进行拔火罐疗法,便可吸出乳酸等废弃物,使其吸收到血液中。同时抽吸皮肤,也能取得消除酸疼的按摩效果。
如上所述,促进血液及废弃物新陈代谢效果好的拔火罐疗法,考虑到在家庭里没有办法简单地进行,所以利用吸尘器的吸力是比指压法省力,能改善症状,简单而有效的疗法。

基本做法是把吸尘器手柄的连接部分(吸口)放在暴露的穴位及患处,再按开关吸住肌肉。
方法是:一般在一处要吸5-7秒。固定之后反复进行拉1-2秒再摘下来的动作,即按摩效果好的“断续”吸引法。根据病情,可灵活地运用边吸边在肌肉上滑动的方法。只要不是体弱多病的患者,什么时间都可以进行,但在身体状态平静的时候进行更有效果。
糖尿病是一种一旦发病就很难痊愈的、难对付的疾病。虽说是用这种吸尘器吸口疗法刺激穴位,也并不是马上就好。但是,有效地刺激穴位,胰腺功能提高了,并同饮食疗法一起耐心坚持的话,会一点一点地好起来。
对改善糖尿病来说,主要的穴位是位于腹部的太乙穴和位于背部的脾俞穴。(见图xs-006)

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太乙穴位于把肚脐和心口窝的连接线均分4段,从肚脐第1个均分段位置分别向左右各3-4厘米的地方。这正好相当于胰腺的高度。左边的太乙穴位于胃和胰腺的连接处,右边的太乙穴位于胃和十二指肠的连接处,是消化吸收以及让胰腺工作的效果很好的穴位。连续吸引太乙穴的话会难受的,所以采用吸引1-2秒,左右各进行4-5次就使吸口离开的断续吸引。
其次是脾俞穴。肋骨有12根,沿着脊柱的旁边从下向上找,便可发现最下面的第十二根肋骨,在这根骨头上面,即位于第十一根和第十二根肋骨之间的穴位就是脾俞穴。脾俞穴位于从脊柱中央分别向左右各3—4厘米的地方。这个叫做脾俞的穴位,取名于脾脏的“脾”字,实际上应是胰腺的穴位。这是具有提高消化吸收功能的重要穴位,在改善肠胃功能的同时也提高胰腺的功能。要对脾俞穴连续吸引5-7秒钟,左右穴位各进行4~5次。

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