【原】医案：黄疸之治

古医故道 2023-10-18 发布于湖北

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医案

【病人】杨姓，二十二

【病症】面目遍身暗黄嫩绿，小便清白，大便溏泄，不热不渴，乏困倦怠，神迷懒言

【诊断】脉沉迟而缓，苔湿滑白，素又喜食生冷，乏于活动少汗，咳吐痰水不断，确是寒湿阴黄疸证

【治则】治宜温通，利湿为主，温阳为次，佐以扶土化湿、利水除邪

小结：

黄疸以目黄、身黄、尿黄为主症。萎黄多由气血亏虚所致，要注意鉴别，不可按黄疸施治。以目黄为主黄疸可出现于多种疾病，临床首当辨明阴阳方予施治。一般阳黄病程较短，阴黄病程较长，急黄为阳黄之重症，应及时救治。阳黄热盛于湿热易退，湿盛于热者应防其迁延转阴，缠绵难愈。黄疸治疗大法应为化湿邪，利小便，使邪有出路。即以祛湿、利湿为主要治法。黄疸消退之后，有时并不意味病情痊愈，仍需注意健脾疏肝等善后调理，以防残湿余热不清，或肝脾气血损伤不复，迁延不愈，引起反复或转成"臌胀"，"癥积"。萎黄多由气血亏虚所致，要注意鉴别，不可按黄疸施治。