黄疸● 病机 ● 湿邪重阻中焦一一湿滞脾胃，肝胆失疏，胆汁外溢；五般黄疸湿热熏蒸而成。各种黄疸，身黄，面黄，眼黄出现这种黄疸黄汁，黄水泛溢之像，为什么？因为湿热熏蒸在那里。 ● 为什么会黄疸？爷爷问。小指月说，土壅木滞，是以黄疸。爷爷又问，究竟是肝郁，还是脾湿？小指月说，《金匮要略》讲黄家所得，从湿得之。没有脾湿，身体是黄不起来的。肌肤泛黄，乃脾之色外露，脾脏者藏精气而不泻，应该内藏，而不显山露水，所以黄疸源于脾湿是主要。老爷爷点点头说，那肝郁呢？小指月说，木能疏土，气能畅达湿浊。气行则水行，气滞则水停。如果肝木条达，自然水湿被疏泄而无法郁滞，如果肝木郁结，自然水湿自然难以流通，壅堵中焦，往外泛溢，那就不得不发黄。爷爷说，那么治疗黄疸的大法是什么？小指月说，治湿不利其小便，非其治也。通过开通下焦水道，令湿浊这浊阴从下而去，而不往肌表上面外面泛溢，那么黄疸症状就减轻。 ● 诊断依据 ● 目黄、肤黄、小便黄，尤其是目黄； ● 辨病先后 ● 首辨阳黄阴黄 ● 次辨阳黄湿热之轻重，胆腑郁热及疫毒炽盛 ● 三辨阴黄之病 ● 四辨黄痘病势轻重 ● 辨病轻重 ● 黄疤逐渐加深，提示病情加重；黄疽晦滞，烦躁不安为逆证、病加重 ● 黄痘逐渐变浅，表明病情好转；黄痘色泽鲜明神清气爽，为顺证、病减轻; ● 未分型经验方 ● 松针治疗黄疸。印度某个族群里头有几个人同时患上黄疸，吃东西就吐，于是用传统松针疗法，结果黄疸患者吃了退掉以后，头痛头晕也好了---来源：曾培杰 松针 ● 单味蒲公英治胁肋黄疸：有个中年妇女在一次急性胆囊炎肋痛没治好后发为黄疸，胸肋胀满，小便黄赤，后向爷爷求助，孩子到外采蒲公英，每天半斤，一个月后康复。 ● 倪海厦经验方：黄疸初起——柳枝煮浓汁半升，顿服。 ● 四磨汤还可以治疗新生儿黄疸，便秘，反流性胃炎，还有小儿腹痛，非常多。---倪师 ● 分型 ● 阳黄：发病急病程短（阳黄），常伴身热，口千苦，舌苔黄腻，脉弦数（湿热）秒杀词：身目俱黄，黄色鲜明（阳黄） ● 热重于湿型 ● 症见：身目俱黄，黄色鲜明（阳黄），发热口渴，口干而苦，大便密结，小便短少黄赤（热），腹胀，恶心呕吐；秒杀词：苔黄腻，脉弦数; ● 病机：湿热困脾胃肝胆，胆汁泛滥； ● 治法：清热利湿退黄 ● 代表方及具体医案 ● 代表方：茵陈蒿汤：茵陈30g 栀子15g 大黄10g；先煮茵陈蒿30分钟后，再煮山栀子和大黄20分钟。此方在治疗急性黄疸型病毒性肝炎方面效果肯定，有个肝硬化的患者，并发黄疸，深黄如橘子色尿黄眼黄，服用这个茵陈蒿汤呢，三剂药这些黄水就退掉了 ● 所以医院里头有个茵栀黄注射液，所以也是由这个茵陈，栀子，大黄做成的是治新生儿黄疸，而能够起到通利胱肠作用的。你看大黄跟茵陈配，还跟栀子配多牛啊。大黄配茵陈本来就清利胱肠，加栀子清利三焦。所以普通的黄疸，突发的叫急黄，是湿热，这方子下去就管用。 ● 兔子老师菌陈蒿汤治疗湿热型黄疸：那如果是婴儿湿热黄疸怎么办呢？也好办，如果病得不重，可以直接用100克茵陈蒿煮水泡澡，即可达到去阳黄的功效，非常简单安全有效。每次泡10分钟即可，一日可泡2~3次； ● 曾培杰医案1：曾经流行肝炎的时候，有些难免满脸发黄的，就用马鞭草跟溪黄草两样各30~50g煮水，吃完以后脸上黄色就退掉。连服七天，安全有效，所以这个经验在肝炎里头是有地位的！现在五经富不少人都知道溪黄草加马鞭草能够退肝炎、解肝毒，因此，你熬夜了，口苦咽干、胆囊炎，就直接找马鞭草30~50g煮水，吃下去的话，这个咽干口燥的感觉就消退了。 ● 曾培杰医案2：小飞扬草居然还可以退黄疸，它可以清热利湿，曾经有一个患者，脸部发黄，医院遍察不知是什么原因，它就用民间单方，小飞扬草加薏苡仁煮水来服用，小便量变大，身上的黄色退掉了，人面目如新。这是金昌叔传的一个经验； ● 曾培杰医案3：我们讲到田基黄的时候，讲到这个小三阳、大三阳急性慢性肝炎。告诉大家三味药少不了，只要肝脏里头火烧火燎，就这个半枝莲、田基黄各三十克，车前草十克。为什么要加车前草？可以把肝毒往膀胱跑，加了车前草肝毒膀胱跑！ ● 倪师医案4：新鲜鱼腥草3斤榨汁喝或煎浓汤饮用 ● 曾培杰医案5：绞股蓝金钱草饮：绞股蓝15g，金钱草50g。加红糖适量，煎水饮。本方以绞股蓝清热解毒，金钱草清热利湿、退黄。用于病毒性肝炎，症见湿热发黄，小便黄赤短少。指月按：泡茶方简单易行，如果属于初病轻浅者，或者失眠烦躁，或血压偏高，或尿黄热赤，如果能够懂得及时抓几味药来泡茶服用，就能将疾病在萌芽阶段拔除，:有本叫《清宫泡茶饮》的书，就讲到以前宫廷里皇亲贵族里怎么通过中药保健茶来养生防病治病的。 ● 曾培杰： 急性病毒性肝炎，黄疸性肝炎，这个在古人看来很可怕的，在现在很多地方，都避之如虎。茵陈蒿加金钱草 ● 普宁的老太太，眼黄，身黄，小便黄。胆汁外溢肌肤则为黄疸。由于是突发的，急则治其标，突然来的大都是肝胆郁热，久病多为脾肾阳虚。用四逆散解郁火，黄疸三药退黄热: 茵陈30克，栀子10克，大黄5克。我快忘了这件事，他儿子后来带人过来说，妈妈的黄疸，吃药就退了，很管用，到现在也没发作。方药如下:柴胡5克 枳壳10克 白芍10克 甘草克 茵陈30克 栀子10克大黄5克 ；医生行令 黄疸三宝 忌暴饮暴食 2、忌喜暴怒 3、忌患得患失 ● 以前我读大学的时候，一个黄疸的患者。他说要到医院里头治几千块钱。然后草医郎中说，你就去搞白饭草跟那个金钱草，还有茵陈，三个各30克熬水，喝下去那些黄浊退得一干二净，只喝了三天。茵陈主黄疸而利水，金钱草能够排浊，白饭草又叫火炭母，像火炭般的热、浊，它的母亲都可以制服它。所以利尿消肿退黄。 ● 黄疸：白花蛇舌草50~100克。取汁和蜂蜜服。 ● 湿重于热型 ● 症见：身目俱黄，黄色鲜明（阳黄），黄疽颜色不如热重者鲜明（湿重），身热不扬，口黏，苔白腻，脉濡缓（湿）；头困身重，胸痞满，食欲减退，恶心呕吐，大便溏；（湿）秒杀词：苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓； ● 病机：湿热困中焦，胆汁泛滥； ● 治法：利湿健脾清热 ● 代表方及具体医案 ● 代表:1：茵陈五苓散:茵陈10-20g获苓9g泽泻15g桂枝6g白术9g猪苓9g；l 有些人他很奇怪，上次还有一个妇人跟我讲，他胆红素好高，脸发黄胆红素高，黄疸的，甚至排出来的汗水带黄的，你用茵陈五苓散。 ● 代表方2：甘露消毒丹:黄苓10g霍香3g连翘3g飞滑石15g射干3g茵陈10g石营蒲6g薄荷3g白豆慈3g川贝母6g木通6g ● 曾培杰医案1：有一个急性肝炎的患者，他身体、眼睛跟小便三处都发黄，肚腹胀满，东西又吃不下，大便排不干净。他找到刘爷。刘爷说，这是湿热中阻，治疗湿热有四种招法，一种叫辛开，第二种叫苦降，第三种叫芳化，第四种叫淡渗。而藿朴夏苓汤是首选。刘爷开出了藿香10克，厚朴10克，半夏10克，茯苓30克，还加了白芍30克，生甘草10克。这肝炎的患者，吃了3剂，身体的黄疸就退了，小便量多，胃口大开，连吃7剂，周身黄浊退掉，恢复健康。 ● 《江西民间草药》曰，治湿热黄疸：地锦全草五六钱。水煎服。 ● 曾师方 退黄四草：撤肝胆脾胃湿浊热毒下行常用的药物是什么？爷爷这样问。小指月说，既要能入肝胆经，又要能够清热解毒，利湿退黄之药首选茵陈、金钱草、虎杖。爷爷又说，还有呢？小指月说，还有地耳草，又叫田基黄。爷爷说，为什么用地耳草。小指月说，地耳草它除了利湿退黄外，还能活血消肿，治疗跌打损伤。治湿不活其血，湿毒排泄不快。 ● 胆腑郁热型 ● 症见：身目俱黄，黄色鲜明（阳黄）；上腹、右胁胀闷疼痛，牵引肩背，身热不退，或寒热往来；口苦咽干；秒杀词：舌红苔黄，脉弦滑数； ● 湿热导致肝脾不合，肝胆失疏泄 ● 治法：疏肝泄热利胆退黄 ● 代表方及具体医案 ● 代表方：大柴胡汤:大琴只要半升枣糊大黄6g黄芬9g积实9g芍药9g半夏9g生姜15g大枣4枚柴胡12g ● 曾培杰医案1：还有鬼针草可以治疗黄疸，和松针，两个针配合点茵陈，各10~20g煮水服用，那些黄毒色能退掉，针能透骨，起很好的效果。鬼针草，它入肝胆经，肝胆主偏头，所以有些人一生气就偏头痛，很好办，鬼针草50~100g煮水加几枚大枣服用。鬼针草，它能够入肝胆经，通肠胃，所以那些生气胃痛的，直接用新鲜鬼针草100g左右，煲汤的时候放点进去，然后加点酒，吃了后神清气爽，脑部压力减轻。 ● 曾培杰：为什么治疗肝炎黄疸要加活血药呢？小指月有些不解？有个急性肝炎的病人，身上出现黄疸，面黄身黄，小便黄。爷爷说，为什么会发黄呢？小指月说，瘀热在里，身必发黄。爷爷又说，那用什么方呢？小指月又说，脉弦数，体热，用茵陈蒿汤。爷爷说，茵陈蒿汤治阳热发黄，极有效验。但这发黄还有瘀血阻滞在里面，还需要加上一味善入肝胆，以活血化瘀与凉血之品。小指月说，那就用赤芍。爷爷说，为什么呢？小指月说，《本草纲目》说，赤芍散邪，能行血中之滞。《药品化义》中说赤芍专泻肝火，盖肝藏血，因此清热凉血。爷爷点点头。小指月写赤芍20克，爷爷说，普通清热凉血20克足矣，但肝炎黄疸非重用赤芍活血凉血不可。小指月说，那用多少克呢？爷爷说，起码用60克，方能疏利肝胆，令瘀去热退，黄疸消散。小指月点点头后把赤芍加到60克。这病人吃完3剂药，排尿很顺畅，身上发黄消退一半。效不更方，又吃了5剂，大小便通利，周身色黄和肝区胀满之症尽消。 ● 疫毒炽盛型 ● 症见：病情急骤，黄疸迅速加深，色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象，高热口渴，神昏谵语，烦躁抽搐（内热炽盛）；秒杀词：舌红绛苔黄燥，脉弦滑或数； ● 湿热入营血，内陷心肝； ● 治法：清热解毒，凉血开窍 ● 代表方剂及具体医案 ● 代表方：千金犀角散：升麻12g水牛角6g茵陈9g栀子9g黄连9g ● 阴黄：病势缓，病程长，常伴纳少乏力，舌淡，脉沉迟或细缓（寒湿）。秒杀词：身目俱黄，黄色晦暗如烟熏（阴黄）；阴黄病算是慢性肝炎， ● 寒湿阻遏型 ● 身目俱黄，黄色晦暗（阴黄），院腹闷胀（湿），神疲畏寒（寒），口淡不渴（湿），四肢不温；秒杀词：舌淡苔腻，脉濡缓或沉迟（寒） ● 病机：中阳不振，寒湿滞留肝胆失于疏泄 ● 治法：温中化湿，健脾和胃 ● 代表方及具体医案 ● 代表方1：茵陈术附汤:茵陈6g 白术12g 附子3g 肉桂(去皮)3g(炙)甘草6g 干姜3g ● 曾培杰医案：如果属于阳气不够，寒湿内盛，土壅木郁，所以就要用茵陈配四逆汤，叫做茵陈四逆汤，去寒湿之体，扶阳气之本，然后再借助茵陈去清热利湿，降浊退黄。 ● 兔子医案用艾草煮水治好了宝宝的寒湿型黄疸；我坐标广东梅州带宝宝去妇幼保健院给医生测黄疸值，结果黄疸值是14点多，并且孩子精神状态比较弱，吸吮力差，四肢不温，甚至有腹泻、便溏等寒湿内阻的表现。我观察宝宝，除了皮肤颜色比较晦暗，其他表现倒不明显，并结合自己怀孕期间身体情况，判断宝宝是寒湿型黄疸。既然是寒湿型的，那治疗思路就是祛寒湿，于是我每天用艾草煮水给宝宝泡澡。因为艾草可以排寒气，具体方法如下：每天100克左右的干艾草煮水，然后晾到合适的温度，以不烫手为原则，给宝宝泡澡。水凉了，就兑点热水，保持水恒温，大概泡15分钟，以宝宝微微出汗为宜。就这样，宝宝每次泡澡过后，皮肤颜色都会好一点，坚持了一个多月，宝宝的黄疸退了，皮肤颜色恢复正常，跟姐姐一样白白净净。 ● 脾虚湿滞型 ● 身目俱黄，黄色晦暗（阴黄）；肢软乏力，气短，大便唐薄，秒杀词：舌质淡苔薄，脉儒细； ● 病机：脾虚湿滞，黄疸日久脾虚血亏湿滞残留 ● 治法：健脾养血， ● 代表方及具体医案 ● 代表方1：黄民建中汤:桂枝汤加怡糖桂枝汤:桂枝要炒姜枣黄6g桂枝10g芍药15g炙甘草10g生姜10g大枣7个怡糖50g； ● 曾培杰医案1：我们这里有个小伙子，得了慢性传染性肝炎， 十年慢性肝炎四年黄疸，一周就退掉了。他慢性肝炎体质虚弱的，反反复复治疗，经常口苦咽干，江老师最主要的就开了一味西洋参，扶正气，其他的就补中益气汤打底。补中益气汤里面有西洋参，三天，小孙发短信，江教授我吃三天我大小便通畅，脸上黄色退掉一半。江老师说，效不更方，再服三天，到一周以后身上四年的黄疸全部退掉。再吃一个月药，十年的慢性肝炎，四年黄疸，全部不再出现，大三阳都转阴，一个月，奇迹。来源：轻松学名方； ● 黄疸消退后调理：黄疸消退后肋肋隐痛 ● 湿热流连型 ● 症状：肋肋隐痛，腕痞腹胀（有湿）饮食减少，口中干苦（有热）秒杀词：苔腻，脉濡数； ● 病机：湿热留恋，余邪未清 ● 治法：清热利湿 ● 代表方及具体医案 ● 代表方：茵陈四苓散: 苍术10g茵陈15g黄苓10g获苓15g苏梗6g陈皮6g黄柏10g泽泻15g车前子10g ● 肝脾不调型 ● 症状：肋肋隐痛，饮食不香，四肢乏力（脾）；大便不调（肝）秒杀词：舌苔薄白脉细软； ● 病机：肝脾不调，疏运失职 ● 治法：调和肝脾， 理气助运 ● 代表方及具体医案 ● 代表方1：柴胡疏肝散:陈皮6g香附4.5g川|营4.5g积壳4.5g芍药4.5g柴胡6g ● 代表方2：归芍六君子汤:归身12g白芍药12g人参9g白术9g获苓9g炙甘草3g陈皮6g半夏6g ● 气滞血瘀型 ● 症状：肋肋隐痛，刺痛感（淤血），舌有紫斑或舌下粗黑，脉涩； ● 病机：气滞血瘀，积块留着 ● 治法：疏肝理气，活血化瘀 ● 代表方及具体医案 ● 代表方：逍遥散: 获苓15白15柴胡15当归15甘草10，白术15，生姜10，薄荷15 |
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