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滋阴润燥之养阴清肺丸

 自由自在中医 2023-10-19 发布于湖南

今天带大家了解养阴清肺的养阴清肺丸。我觉得每一个人都应学一点医药学的知识,以便知道自己的身体处在一个怎样的状态。

我们平时说的燥,通常有燥气和燥邪之分。中医认为秋季是燥气当令,而燥气过盛则会变成燥邪。燥邪的临床表现有目赤,口鼻干燥;唇焦,此时往往属于脾胃实热,或是秋燥,热病伤津后的内燥证;干咳,胁痛等。其偏热的为温燥,偏寒的为凉燥。治疗燥的原则是养阴润燥,立秋后,随着夏季暑湿之气的散去,而燥气来临。此时人们容易出现与干燥有关的不适症状。这个时候的人们,往往最易感到口,鼻,唇,咽都干燥,口渴老是想喝水。这就伤肺耗津了。更严重的,还会出现干咳少痰,甚至痰中带血丝,以及小便短赤,而大便干燥等不适,这些都是燥伤津液的表现。肺属于娇脏,喜润恶燥,所以秋季干燥气候影响最大是肺系。肺脏受燥邪所以干咳少痰;而肺与大肠相表里,大肠受到影响因而出现大便干燥等症状。秋季养生贵在养阴防燥,秋季阳气渐收,阴气生长,故保养体内阴气成为首要任务,而养阴的关键在于防燥,这一原则应具体贯彻到生活的各个方面。

今天就给大家讲解一下这款秋季养阴润燥的中成药,同仁堂养阴清肺丸,养阴润燥,清肺利咽。肺燥咳嗽,一用即效。

中国药典2020版一部

养阴清肺丸

【处方】地黄200g,麦冬120g,玄参160g,川贝母80g,白芍80g,牡丹皮80g,薄荷50g,甘草40g

【制法】以上八味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末加炼蜜2040g与适量水,制成水蜜丸,干燥,包衣;或加炼蜜7090g制成大蜜丸,即得。

【性状】本品为棕黑色至黑色的大蜜丸或水蜜丸,味甜、微苦。

【功能与主治】 养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰或痰中带血。

【用法与用量】 口服。水蜜丸一次6g,大蜜丸一次1丸,一日2次。

【规格】水蜜丸每100粒重10g;大蜜丸每丸重9g

【贮藏】密封。

根据中医“异病同治”的道理,养阴清肺丸有良好的滋阴润燥作用,用于治疗秋燥,能够很好的缓解口,鼻,咽的干燥症状,特别适合干咳无痰日久难愈的患者。

本方药出自清代郑梅涧的《重楼玉匙》,该药大量现代药理研究表明,本品有抗菌,解毒,抗炎,镇静,祛痰,止咳,解热等作用。还常用于治疗上呼吸道感染,急慢性支气管炎,支气管扩张,白喉,扁桃体炎,口腔溃疡等疾。为“白喉”而生的救命方。白喉是我国公布的乙类传染病。在清代,曾经爆发数次白喉病,而首次记录在册的病例是新安郑氏喉科。当时白喉流行的时间是1775年以后,也首次有记录表明白喉有传染性,首次记载白喉的病症,易感人群和疾病预防措施:“就是自二十年来,患此的甚多,惟小儿尤甚,且多传染。”白喉证属于肺肾阴虚,复感疫毒,热毒熏蒸。症见喉间有腐烂的白色斑点,且不易拭去。同时,伴随着咽喉的肿痛发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,似喘非喘。

    《重楼玉匙》指出,养阴清肺方对应的病因为“发于肺肾,凡本质不足的,或燥气流行”。本质不足就属于虚,燥气流行就属于燥,所以养阴清肺汤对应的病机应该是虚,燥,既然发于肺肾,治法上就应该养阴清肺,兼辛凉而散为主,方用养阴清肺汤。养阴清肺汤组方比较简单,只有8味药材。其中以生地养肾阴,麦冬养肺阴,玄参清虚火而解毒,丹皮凉血而消肿,贝母润肺化痰,白芍敛阴泄热,佐以薄荷散邪利咽,甘草和药解毒。全方滋养肺肾,消肿利咽,微散表邪,对于肺肾阴虚外感疫毒而患白喉的确有良效。

【备注】

《重楼玉钥》是我国古代重要的喉科专著。作者郑宏纲(1727-1787),字纪源,号梅涧, 又号雪萼山人,歙县郑村人,为"南园喉科"世家创始人郑于丰之子,是海内公认的清代喉科名家。《重楼玉钥》是郑梅涧根据江西黄明生授徒秘本,参以自己临床经验增订而成。分上下二卷,上卷阐述喉科方面的基础理论,辩证施治方法,收载内服药24方,咽喉局部吹药28方,熏、含化、外敷药6方,卷末附"梅涧论症"二则;下卷专论喉症的针灸疗法。该书是最早记载白喉病的文献。书中对白喉的病理有独到的见解,指出白喉属少阴一经, 邪伏其间,盗其肺金之母气,故"喉间发白",为后世创"养阴清肺汤"奠定了理论基础。

郑梅涧长子郑枢扶(1746-1813)名承瀚,字若溪,著述甚多,有《重楼玉钥续编》、《喉白阐微》等。枢扶继承父业,对白喉研究颇深,很有心得。乾隆六十年(1795)整理其父《重楼玉钥》时,大胆创制"养阴清肺汤",为提高白喉的治愈率,创出了有效的方法。

【方解】

方以增液汤的地黄、玄参、麦冬为主药,方中地黄养阴清热,为君药。玄参、麦冬既滋肺肾之阴,又凉血解毒,白芍敛阴泄热,共为臣药。牡丹皮凉血清热,川贝母润肺化痰,薄荷祛风利咽,共为佐药。甘草祛痰止咳,调和诸药,为使药。诸药合用,共奏养阴润燥、清肺利咽之功。

【药理毒理】

本品有镇咳、祛痰、抗炎,抗肺纤维化,增强免疫功能等作用。

说明书

【药品名称】通用名称养阴清肺丸

【成分】地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草。辅料为赋形剂蜂蜜。

【性状】 本品为棕黑色至黑色的大蜜丸;味甜、微苦。

【适应症】养阴润肺,清热利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛、干咳少痰。

【规格】 每丸重9g

【用法用量】口服。一次1丸,一日2次。

【不良反应】尚不明确。

【禁忌】尚不明确。

【注意事项】

1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。

2.支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者出现咳嗽时应去医院就诊。

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

5.服药期间,若患者发热体温超过38.5℃,或出现喘促气急者,或咳嗽加重、痰量明显增多者应去医院就诊。

6.服药7天症状无缓解,应去医院就诊。

7.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。

8.本品性状发生改变时禁止使用。

9.儿童必须在成人的监护下使用。

10.请将本品放在儿童不能接触的地方。

11.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

12.服用前应除去蜡皮、塑料球壳;本品可嚼服,也可分份吞服。

【药物相互作用】

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。

【贮藏】 密封。

【包装】 塑料球壳装,每丸重9克。

【有效期】 60个月

【执行标准】 《中华人民共和国药典》2015年版一部

【批准文号】 国药准字Z11020180

【生产企业】 北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂

【临床应用】

1、咳嗽:阴虚肺燥所致干咳无痰或痰少而黏,或痰中带血,舌质红,脉细数:慢性支气管炎见上述证候者。

2、咽痛:阴津不足所致咽干咽痛,舌质红,脉细数。此外,有本品用于治疗慢性咽喉炎、急性支气管炎、小儿肺炎恢复期咳嗽等的报道。

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