急性扁桃体炎、咽喉炎,气管炎是临床上很常见的呼吸道疾病,对于这类病的治疗西医一般是打抗生素,约需要一周左右,甚至还有一周多仍然不愈的。中医用养阴清肺汤为主加减,治愈率几近百分之百,毫不逊色于西医,而且费用低,时间短。故此,在这里表一表养阴清肺汤的功劳。
“养阴清肺汤”原方载于《重楼玉钥》,据说系清代郑梅涧所撰,郑的平生史实已不可考,只知郑氏精针法治喉科有奇效,其方药以养阴清肺汤为主。按养阴清肺汤原方仅八味,以生地、玄参、麦冬为主药(生地30克,玄参24克,麦冬18克),即《温病条辨》之增液汤(玄参30克,麦冬、生地各24克),丹皮、白芍、贝母、甘草、薄荷为辅药。在《重楼玉钥》书中此方治白喉,后世亦据此方治白喉。
由于现代医药科技的发达,白喉疫苗预防的注射,临床上已很难见到该病了。病没有了,方不能作废了。白喉是一种病原体,现代急性扁桃炎、咽炎、气管炎的感染也是一种病原体,且都是发生在上呼吸道,根据中医异病同治的原则,移方养阴清肺汤于急性扁桃体炎、咽炎、气管炎的治疗应是可以的,也是行得通的。临床上在治疗急性扁桃体炎(包括化脓性的)、咽峡炎时常加入升降散(片姜黄、蝉衣、僵蚕、大黄);治疗急性气管炎时加入金荞麦、黄芩、鱼腥草各30g,则收效更为快捷。
古道瘦马(王幸福)曾治一病男孩,12岁,叫王岩松,感冒后,引起扁桃体发炎化脓,在儿童医院西郊门诊部注射头孢曲松钠一周,仅控制住发烧,嗓子仍红肿疼痛,咳嗽有痰,来到西道西风瘦马处要求中医治疗。根据捡查情况,认为是热毒郁滞咽喉,属中医的双蛾喉,处方:生地30g 麦冬30g 元参30g 白芍12g 浙贝15g 僵蚕15g姜黄10g 蝉衣6g 大黄10g 丹皮10g 薄荷10g 山豆根15g 三付 水煎服。三天后复诊,嗓子红肿巳退,不咳亦不吐痰了,观双侧扁桃体还有点红,因服药后大便稀,每天2---3次,故减量上方,又续二付,痊愈。
最近,又治一例68岁老太太,西电公司退休职工,姓贺名永凤。住院一周,治疗感冒合并气管炎,现感冒症状巳消失,但气管炎并未控制住。因迷信中医要求出院,来到古道瘦马处就诊。刻诊:中等个子,面灰青,舌暗红,苔干厚黄,脉弦滑略数,咳嗽痰多,略胸闷,低烧,大便略干,小便正常,纳食一般,稍口渴,有高血压病史。辨证:痰火郁肺,化热伤阴,出方:养阴清肺汤加黄芩30g 鱼腥草30g 金荞麦30g 北沙参30g 三付 水煎服。三天后,患者复诊,咳痰大量减少,巳不发烧,胸不闷憋,效不更方,略事调整,又续方五付,基本痊愈。后以玄麦甘桔颗粒和附子理中丸交替服用善后