《汤液经法图讲记2》-2：为什么要还原中药的五行属性？

汤液经法图讲记2

既然中药的五行属性现在已经少用，为什么要还原它呢？主要原因有以下二点。

第一点，就是中药五行属性本身展现出来的整体性和逻辑性。这种整体的逻辑美吸引着我们去探索研究，去为每一个中药标定五行属性。

第二点，就是“汤液经法图”临床应用的现实需要。只有还原出每一个常用中药的五行属性和主导药味，才能满足临床运用“汤液经法图”诊病组方的需求。

前一个可以看做是理论层面的原因，后一个可以看做是实践层面的原因。

接下来，我们再详细说说。

首先，讲讲理论层面的原因，即中药五行属性所展现出来的整体逻辑美。

哲学上有一句话叫做，整体决定局部，局部不决定整体。这一句话，用在中医药研究上特别适用。我们每一个中医药研究者和中医药爱好者，都应该清楚，中医药的本质特点究竟是什么。

中医药的本质特点是什么呢？

有人会说是辨证论治，有人会说是个体化诊疗，而从我们的角度看，中医药的本质特点就是整体观。一个疾病的发生发展过程，一个疾病与其他疾病的关系，疾病与人的关系，人与自然的关系，都是这种整体观下的不同内容。

阴阳理论就是一种整体观，阴阳消长，阴阳互根，阴阳调和，就是同一个系统正反两方面的整体认知。

五行学说也是一种整体观，五行相生，五行相克，五行转化，就是一个事物发生发展全过程的整体认知。

所以，阴阳五行理论本身就蕴含着一种整体观，贯彻阴阳五行就是贯彻整体观。而中医药学就是在阴阳五行这个底层逻辑的基础上搭建起来的。有了阴阳五行的底层逻辑，中医药学就构建形成了五脏六腑学说、外感六淫学说、五运六气学说、四气五味学说等一系列临床应用类理论体系的基石。

有了木火土金水五行，就有肝心脾肺肾五脏，就有风火（暑）湿燥寒六淫，就有角徵宫商羽五音，就有辛咸甘酸苦五味。

所谓，先有底层逻辑，后有上层建筑。谁和阴阳五行离得近，谁就越接近本原，越接近底层，越具有阴阳五行那样的整体逻辑美。

大家想想，一边是寒热辛苦和升降，一边是木中土和金中水，哪一个与阴阳五行离得近呢？对，显然是后者。

所以，中药的五行属性是直接将中药性效与五行联系起来的内容，与四气五味归经相比，它更可能是由阴阳五行所构建的初代中药性效理论，具有对称图形一般的整体逻辑美，也具有重要的学术价值。

也就是说，在运用阴阳五行建构中药学理论的过程中，在阴阳五行理论向中药学领域进行具象化、落地化演变的过程中，最先诞生的理论很可能就是这里的中药五行属性，在五行属性基础上，才衍生出四气五味、归经、升降浮沉等概念。

中药五行属性的展开，就有了四气，有了五味，有了归经，有了升降浮沉。而四气、五味、归经和升降浮沉，其实都能统一于五行属性，是五行属性在不同角度的不同表达。

当然，这只是我们的一个想法，但值得研究验证。

对称图形的整体逻辑美（图源网络）

接着，我们再讲讲实践层面的原因，即“汤液经法图”临床应用的现实需要。

“汤液经法图”是一个以五脏虚实辨证和五味补泻治疗为基础的辨证论治体系。在这个体系中，中药的药味是为中药定位、定性、定效的关键，是识方解方和组方配伍的关键。而这里的中药药味，就是中药五行属性所对应的主导药味。

看到这里，也许有朋友会说，咦，金老师，中药药性理论中就有药味啊！

对，没错，现行的中药药性理论中就有五味，《中国药典》和中药学教材对每一个中药都标定了药味。按理说，我们在临床运用“汤液经法图”时，应该直接拿过来用就行。

大家这样想，完全合理，金老师最开始也是这样想的。甚至粗略地浏览一下二十五味药精的记载就会发现，很多中药五行属性所对应的药味，与现行药性理论的药味记载是一致的。

比如说，味辛皆属木，“木中土”生姜当为辛味，而其现行记载就是辛味。味甘皆属土，“土中木”甘草当为甘味，而其现行记载就是甘味。

但是，也有不一致的地方。

比如说，“木中木”桂枝的现行记载除了辛味，还有甘味。“金中木”枳实的现行记载除了酸味，还有辛味和苦味。

尤其是一个中药的出现，彻底打破了“直接拿来使用”这个美好的想法。这个中药就是大黄。

金老师在不同的科普文章和学术文章中，反复讲过大黄的案例，在《汤液经法图讲记》系列的第一本，我们也讲过。如此重复的原因无他，就是因为重要。

熟悉中药大黄的朋友们都知道，大黄的药性是苦寒，苦味的寒性药，无论是在《中国药典》还是中药学教材，大黄都是一个典型的苦味中药。但是，正是这样一个常用的经典苦味中药，在《辅行诀》二十五味药精的记载里，却是一个咸味药。原文是：

“味咸皆属火，旋覆花为之主，大黄为木，泽泻为土，厚朴为金，硝石为水”。

所以，这就出现了一个非常严肃的矛盾。

矛盾的一边，是经典常用中药大黄的苦味。说它经典，是因为在现存《神农本草经》的记载中，大黄就是“味苦，寒”。这么多年了，苦味一直没变过。

矛盾的另一边，是大黄“火中木”的五行属性，这种属性意味着大黄是咸味。而且，从功效上看，大黄泻下通便的主要功效，正合味咸泻肺（肺与大肠相表里）的作用原理。从组方上看，大承气汤以大黄、厚朴、芒硝和枳实组成，也是正合“三咸一酸”的以泻肺为主、泻中有补的组方原理。

大黄（图源网络）

所以，这个矛盾就告诉我们，现行《中国药典》和中药学教材上的药味记载，有一些是与中药的五行属性一致的，是可以拿来直接使用的；而有一些是与中药的五行属性不一致的，是不可以拿来直接使用的。

为了搞清楚，哪些中药一致，哪些中药不一致，我们就需要研究。

为了弄明白，那些不一致的中药，真正的主导药味是什么，我们就需要重新确定。

这就是我们还原中药五行属性的第二个原因。哪怕有再多的困难，受到再多的非议，我们也要这样做，因为我们不想让“汤液经法图”变成一个仅供崇拜的遗迹，而是想让它成为真实能用的工具。

所以，我们不讨论推演中药五行属性可行不可行的问题，我们只讨论怎样让它可行的问题。经过我们这一年多的探索思考，也的确是证明了这种可行性。

在本书的下篇，我们就会逐一为大家诠释常用中药的五行属性和主导药味，并且提供一些实证证据，便于大家理解和临床应用。

当然，如果未来某一天，在考古挖掘，或古籍溯源，或重现的秘传医书上，发现了更多关于中药五行属性的可信记载，那就更好了。因为这将是一种比我们的推演级别更高的证据，不仅能够为临床用药提供更准确的参考，也能佐证我们的研究。

希望能够发生这样的好事！