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痰证不同部位的安全合理用药 （一）痰阻胸膈 1.痰阻于肺，肺失宣降者，可选用主入肺经之杏仁、前胡、桑白皮等。 2.痰热咳嗽或痰热互结于胸膈，症见咳嗽痰黄或胸脘痞满、舌苔黄腻等，可选用全瓜蒌以清热化痰、下气宽胸，半夏以燥湿化痰、散结除痞，并配黄连、黄芩之类以清热，如小陷胸汤。 3.饮留胸膈的支饮，则选用泻肺行水之桑白皮、葶苈子，配伍渗利水湿之茯苓、薏苡仁、泽泻等。 4.痰瘀互结于心，致胸痹胸闷、心痛，宜选用法半夏、瓜蒌，配枳实、薤白、川芎、丹参等。 （二）痰聚脾胃、肠胃 痰湿停聚，脾胃不和，症见恶心呕吐、苔白润等，用法半夏燥湿化痰，陈皮理气健脾，配茯苓、甘草以健脾和中，如二陈汤。 （三）痰滞经络 1.风痰阻滞经络 症见口眼㖞斜或面部肌肉跳动、苔腻、脉沉等，可选用祛风化痰通经络之白附子、天南星、芥子等，配伍僵蚕、全蝎等，方如牵正散。 2.顽痰留滞经络 经久难愈而发为瘿瘤、瘰疬，可选用化痰软坚散结之昆布、海藻、浙贝母等，配伍川芎、夏枯草等，方如海藻王壶汤。 （四）痰蒙清窍 1.痰湿上蒙清窍 症见眩晕、呕吐，选用半夏燥湿化痰，配天麻、白术、茯苓等，如半夏白术天麻汤。 2.痰蒙心神而神昏 选用竹沥、天竺黄，配伍化痰开窍之牛黄、远志、石菖蒲、郁金等。 （五）痰夹肝风 痰夹肝风内动，而发为癫痫、中风，多选归肝经的化痰药，若为湿痰、寒痰则选用天南星，热痰则选用礞石，配伍平肝息风药如白僵蚕、天麻、钩藤、羚羊角等。 （六）痰气结于咽喉 痰气互结于咽喉，气机不畅，症见咽中如物阻，咳吐不出，咽之不下，或胸胁满闷、苔白润或腻等，宜用法半夏，配伍厚朴、茯苓、紫苏叶等开郁理气化痰，方如半夏厚朴汤。 |
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