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适逢中秋佳节，不少人选择和家人朋友相聚一堂，喝上几杯。 你一定听过“适量饮酒，有益健康”的说法，和臭名昭著的香烟不一样，同为 I 类致癌物的酒，却总以健康保护者的形象存在。
图片来源网络 比如被大家熟知的红酒（葡萄酒），我们听到的说法一直都是：
然而，在医学专业机构那里，却从未把红酒或其他酒作为正面形象向公众推荐。
国际癌症研究机构（IARC）、美国临床肿瘤学会（ASCO）等权威机构都明确指出：酒精（饮料）是重要的致癌因素。 下面我们通过胶囊胃镜看看酒精对消化道带来的实质性伤害
上面这张图，就是在喝酒又多又急的情况下，造成的胃里点点出血。在安翰磁控胶囊胃镜的检查下，患者也清楚地看到了自己胃内的出血情况，并被确诊为“酒精性急性胃炎”。 酒精性急性胃炎是如何造成的？一起来看看这个实验！  胃黏膜上皮细胞由蛋白质参与构成，因此上面的视频实验选用蛋液模拟胃黏膜。可以看到，蛋白质遇到酒精会马上发生变性反应。具体来说： 酒精进入人体达到一定剂量时，会导致胃黏膜缺血、缺氧直至坏死，还会引起不应进入黏膜中的H+离子逆流，损伤胃黏膜上皮细胞，加重胃黏膜的损伤，轻则导致糜烂，重则溃疡，甚至胃出血、穿孔。 酒的主要化学成分乙醇（俗称“酒精”）具有较强的亲脂性和溶脂性。大量的乙醇还会引起黏膜下的血管扩张，减缓血流速度，血管通透性增加，从而发生出血。同时局部会产生大量炎性介质，使胃酸分泌过多，导致胃黏膜水肿、糜烂、出血。 当空腹饮酒时，酒中的乙醇15分钟吸收50%左右，半小时吸收60%~90%，2~3小时吸收100%。 吸收后的乙醇约10%由呼吸道、尿液和汗液以原形排出，其余90%经由肝脏代谢。 乙醇首先被氧化成一级致癌物乙醛，脱氢后转化为乙酸，最后氧化成二氧化碳和水排出体外，同时放出大量的热能。  世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC），早已把酒精（饮料）列为 1 类致癌物。  图片来源：国家药品监督管理局网站截图 要知道，全世界 5.5% 的癌症发生和 5.8% 的癌症死亡是酒精引起的。换算一下就是说，每 18 个癌症里，就有 1 个是喝酒喝出来的。 饮酒和常见的乳腺癌、结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌和胰腺癌等都有直接关系。当然，和酒关系最密切的癌症类型，来自喝酒会直接接触的组织——如口腔癌，喉癌，食管癌等。 此外，女性尤其不应该喝酒，因为酒精给女性带来的风险看起来比男性更大。数据显示，在美国有 16.4% 的女性乳腺癌与饮酒有关。 可能有人要问了，是不是因为喝多了才会喝出问题？少喝点难道没有保健作用么？ 少量喝酒，尤其是喝点红酒对心脏（身体）有好处，这个说法流传确实很广，但其实不靠谱。 近些年来，随着各类研究的深入，人们对酒精危害的认识也逐渐清晰。
例如，一项于 2018 年发表于《柳叶刀》的文章就指出，超出推荐饮酒量后，多饮用一杯酒，预期寿命会缩减半小时。 而酒精对心血管疾病、癌症等疾病患病风险的提升也逐渐为人所知。 不过，这些科学铁证依旧无法阻挡大量酒类爱好者。他们常常引用的一个观点是，酒精对人体健康的危害只在饮酒量超出一定量时发生，而少量的饮酒不仅不会带来危害，还对心血管健康存在裨益。
然而，一项发表在权威医学期刊《柳叶刀》的大规模研究彻底否定了这一观点。这项涵盖了195个国家及地区的2800万饮酒者的研究指出，酒精根本不存在所谓的“安全摄入量”，无论摄入量高低，饮酒对身体都是有害的。 还有研究显示，所谓的健康红酒（葡萄酒）致癌风险和别的酒没有任何区别。除了红酒，喝其他酒的健康风险也一样存在，原因很简单，因为再好的酒，最重要的成分始终都是——酒精。 可能看到这儿大家更困惑了，既然喝酒没好处，那「适量饮酒」这句话到底从哪来的？难道是编出来害人的吗？  关于酒精的“量”，《中国居民膳食指南》有明确建议：成年男性一天饮用酒的酒精量不超过 25g，成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15g，孕妇和儿童青少年应忌酒。 虽然该指南对于“适量饮酒”给出了具体的界限，但是膳食指南并不是医疗领域的指南。所谓的“适量饮酒”只是对于过度饮酒行为的劝诫，而最好的行为是“0饮酒”。
根据世界卫生组织（WHO）发布的2018全球酒精与健康报告，全球每年约有300万人死与饮酒。总体而言，有害使用酒精导致全球疾病负担的5%以上。报告称，中国酒精性肝病患者人数正以惊人的速度上升。 WHO曾发表声明表示：“少量饮酒有益健康”的说法并没有科学依据，并重申酒精消费是引起健康损害最严重的世界性问题。 因此，早在2012年，WHO便把酒精类饮料列为一级致癌物。2017年，美国临床肿瘤学会(ASCO)也发表声明明确指出：酒精是重要的致癌因素。
饮酒量无论多少，都严重危害健康。少量饮酒带来的获益也远远比不过其对于健康的负面作用。 2018年1月3日，JuanI Garaycoechea等人在《自然》杂志发表的研究结果表明：酒精的代谢产物乙醛会造成大量造血干细胞突变。携带乙醛脱氢酶（ALDH2）基因缺陷的小老鼠摄入酒后，DNA突变的数量是对照组的4倍，也就是意味着就是喝酒的确会致癌，并且大大增加贫血、中风等疾病的风险。
那么，为什么说中国人喝酒更容易致癌？ “沾酒就上脸”是很多中国人常见的现象。在世界范围内，这种现象也主要集中在东亚地区，因此又被称为“亚洲脸红症”。这主要与东南亚地区（包括中、日、韩等人群中）ALDH2基因均存在着较高的突变率（30%~50%）有关。 喝酒脸红不是酒量好，而是ALDH2基因缺陷的表现 在中国人群中，高达30%-50%的人属于ALDH2基因异常人群，而据《自然》杂志发表的研究证实这类人更易受到酒精的伤害，所以说中国人喝酒更容易患癌。
有些人觉得喝完酒后身体并未出现任何不适，于是依旧手不离酒。但其实，酒精对身体的伤害是长期的、逐层深入的。 如果您已经出现了这4种情况，请立即放下酒杯。 明明没有吃很多东西，却感觉不到饿，甚至有饱的感觉。这说明胃的消化功能已经开始减退，动力不够，不能正常进行食物消化吸收了。 心窝也就是胸骨剑突下正中凹陷处（也就是胃的所在之处），这个部位出现隐痛，很可能是因为胃内的酸性物质触碰到了神经纤维引起疼痛，这表示您的胃黏膜已经遭到破坏。 烧心反酸是胃出现问题时常有的症状，这代表胃粘膜的屏障功能遭到破坏，胃酸分泌过多，这些过量的胃酸会刺激胃黏膜，加重损坏胃壁结构。 黑便是上消化道出血的明显特征，一旦出现，代表胃黏膜已经遭到极大的破坏，甚至伤及血管。如果再置之不理，接下来就有可能发生严重的消化道出血。久而久之，真有可能渐渐发展成胃癌了。
讲到这，还是要叮嘱亲朋好友们，远离酒精，才能保持健康！ 记得提醒身边每一个人。 最后还是想强调，在当下如果你想健康，「适量饮酒」绝不是可选项。 尤其是没有喝酒习惯的你，如果轻信了适量饮酒的建议而「喝酒养生」，危害是巨大的。 最后的最后，提醒大家，过节团聚，切莫贪杯，祝大家身体健康，万事如意！ 参考文献 云无心. 适量饮酒真的有益健康吗?[J]. 安全与健康, 2014(2):53-53. 徐峰. 乙醛脱氢酶2基因Glu504Lys多态与急性冠脉综合征的关系及其机制研究[D]. 山东大学, 2012. 中国营养学会. 《中国居民膳食指南》（2011年全新修订） 武汉四医消化陈医生《“酒麻木”与消化系统疾病》 浙大一院《31岁小伙喝酒休克3天！为了健康，你还敢海量吗？》 |
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