 近日，由中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会等共同发布了《抗炎饮食预防肿瘤的专家共识》，重点推荐通过抗炎饮食来防治肿瘤。 该共识采用循证医学方法，总结了促炎性饮食与各类肿瘤的发病关系，并提出了肿瘤防治的抗炎性膳食模式。 本文将根据该共识，为您介绍什么是抗炎饮食，以及如何选择和搭配抗炎食物。 什么是抗炎饮食？ 抗炎饮食是一种科学合理的膳食模式，旨在通过选择和搭配具有抗炎效应的食物和营养素，来改善机体慢性低度炎症状态，从而预防或减轻肿瘤的发生和发展。 什么样的食物和营养素具有抗炎效应呢？为了客观评估膳食对机体的潜在炎症效应，专家们开发了一种指标，叫做膳食炎症指数（dietary inflammation index, DII）。 DII是根据膳食中45种成分与机体6种主要的炎症标志物（如C反应蛋白、白介素6等）的关系而计算出来的。DII的值越高，说明膳食具有越强的促炎倾向；DII的值越低，说明膳食具有越强的抗炎倾向；DII为0，则说明膳食不具有明显的炎性效应。 根据DII的评分标准，我们可以将食物和营养素分为以下3类： 抗炎性、促炎性、中性。 抗炎饮食的原则就是尽量多吃抗炎性食物，尽量少吃促炎性食物，适量吃中性食物。这样可以帮助我们降低体内的炎症水平，改善肿瘤的微环境，增强免疫力，抵抗癌变。 如何选择和搭配抗炎食物？ 为了更好地实践抗炎饮食，根据专家共识，为您提供以下一些具体的建议和清单： 1.主食：选择全谷物碳水化合物，有抗炎潜力 全谷物是一种重要的主食选择，它们具有抗炎作用并有助于维持血糖稳定。 糙米、燕麦、荞麦、黑米、玉米、大麦和薏米等全谷物富含丰富的膳食纤维。膳食纤维的膳食炎症指数（DII）评分较低，为-0.663/g。小麦麸皮和胚芽中含有丰富的膳食纤维和各种酚类植物化合物，具有抗炎作用。 精制碳水化合物：相比之下，白米、白面等精制碳水化合物具有促炎潜力。在日常饮食中，我们应该注意合理搭配粗细粮食的摄入。 薯类：目前尚未发现薯类具有抗炎效应，但薯类相对于精制白米和白面来说更值得推荐。  2.脂肪：ω-3脂肪酸的抗炎潜力 总脂肪的膳食炎症指数评分为0.298/g，建议脂肪摄入量不超过总能量的30%，并选择单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸。 限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸：饱和脂肪酸（膳食炎症指数评分为0.432/g）和反式脂肪酸（膳食炎症指数评分为0.429/g）具有促炎潜力，需要限制其摄入。 饱和脂肪酸的主要来源包括猪、牛、羊的肥肉、猪油、黄油等，以及可可籽油、椰子油和棕榈油。 反式脂肪酸的主要来源是食用油的不合理加热过程，高温或反复加热时，植物油会产生反式脂肪。此外，一些加工零食中也可能含有反式脂肪，购买时要注意食品包装上的说明。 推荐不饱和脂肪酸：ω-3多不饱和脂肪酸的膳食炎症指数评分为-0.436/g。根据医生的指导，每天摄入至少1.5克的ω-3多不饱和脂肪酸补充剂与肿瘤患者的体重、食欲、生活质量、治疗耐受性和生存率的改善以及术后发病率的降低有关。 ω-3多不饱和脂肪酸的主要来源包括鱼类、贝类、紫苏籽油、亚麻籽油和亚麻籽等。 3.蛋白质：轻微的促炎潜力 蛋白质的膳食炎症指数评分为0.021/g。然而，由于肿瘤患者的代谢紊乱，他们的蛋白质消耗增加，因此建议一般肿瘤患者增加蛋白质的摄入量，每天摄入1~1.5g/(kg·d)。如果患者同时存在肾功能损害，摄入量不应超过1g/(kg·d)，具体摄入量应遵医嘱。 蛋白质的优选来源包括鱼类、家禽、蛋类、低脂乳制品、大豆制品和坚果等食物，而应减少红肉和加工肉类的摄入。 4.蔬菜和水果：推荐理想的抗炎饮食中蔬菜和水果应占总食物重量的2/3 蔬菜和水果是抗炎饮食的重要组成部分，它们富含维生素、矿物质、抗氧化剂、植物化合物等多种有益成分，可以降低机体内自由基的产生，抑制炎症因子的释放，增强免疫力，预防DNA损伤和突变。 研究表明，高摄入蔬菜和水果可以降低口腔癌、食管癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌等多种肿瘤的发生风险。建议每天至少摄入400克以上的新鲜蔬菜和水果，尽量选择不同颜色和种类的蔬菜和水果，以获取更多种类和数量的植物化合物。 5.限制饮酒 酒精的膳食炎症指数评分较低，为-0.278/g，具有一定的抗炎潜力。然而，在肿瘤防治中，应避免长期过量或大量饮酒，肿瘤患者应戒酒。 6.适量饮用绿/红茶 绿茶和红茶具有抗炎潜力，其膳食炎症指数评分为-0.536/g。根据个人健康状况和习惯，可以适量饮用红茶和绿茶，但不宜过浓。 7.烹饪方式：推荐抗炎饮食的烹调方式应健康化，应以烩、炒、蒸、煮为主，少用煎、炸、烤等方式 一般来说，高温、长时间、干燥的烹饪方式，如煎、炸、烤等，会导致食物中的蛋白质和脂肪发生化学变化，产生一些有害物质，如多环芳香烃、杂环胺、丙烯酰胺等。这些物质可以增加机体内的氧化应激和炎症反应，增加肿瘤的发生风险。 相反，低温、短时间、湿润的烹饪方式，如烩、炒、蒸、煮等，会保留食物中的水分和营养素，减少有害物质的生成，降低食物的炎性效应。 此外，这些方式还可以增加食物中的抗氧化剂和植物化合物的含量，从而发挥抗氧化和抗炎作用。 因此，建议选择健康的烹饪方式来制作抗炎饮食，避免高温高压或长时间加工的食物，如油条、油饼、油炸食品、火锅底料、方便面等。同时，也要注意控制盐和油的用量，避免过咸或过油腻的食物，以免增加血压和血脂水平，引起心血管系统的损伤和炎症。 抗炎饮食不仅可以帮助我们预防肿瘤，还可以改善我们的整体健康和生活质量。让我们从今天开始，践行抗炎饮食，享受健康美味的食物吧！ |
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