|
常年咳嗽、咯痰, 一到冬季, 咳嗽、咯痰就会加重, 甚至一动就喘。常年的咳嗽、咯痰可导致气道受损, 从而出现气流受限, 临床上把不完全可逆的气流受限性疾病称为慢性阻塞性肺疾病, 简称“慢阻肺”。 慢阻肺患者为什么喘？就是氧气不够用了。吸氧可以解决这个问题。 实际上慢阻肺患者的吸氧也是有讲究的。 慢阻肺患者是否需要吸氧，以及吸氧的浓度和时间应该是根据患者的具体病情和医生的建议来决定的。 首先，对于慢阻肺患者来说，吸氧是一项必要的治疗措施。 慢阻肺是一种慢性呼吸系统疾病，患者常常会出现呼吸困难、喘息等症状，这些症状会随着病情的进展而加重。 当慢阻肺患者出现低氧血症时，吸氧可以提高血氧饱和度，缓解缺氧的症状。 但是，吸氧并不是越多越好。 接受长期氧疗的稳定期患者应有如下之一特征： （1）PaO2≤7.3 kPa（55 mmHg），或SaO2≤88%，伴或不伴有3周发生2次高碳酸血症的情况。 （2）PaO2为7.3~8.0 kPa（55~60 mmHg），患者出现肺动脉高压，外周水肿（有充血性心力衰竭迹象），或红细胞增多症（红细胞压积>55%）。 开始长期氧疗后，在60~90 d期间内，应对患者的疗效进行重新评估，以判断氧疗是否有效以及是否需要继续治疗。 其次，对于慢阻肺患者来说，吸氧的浓度和时间也是需要合理控制的。 一般来说，慢阻肺患者应该选择持续的低流量吸氧，氧流量调节在1～2L/min，氧浓度控制25～29%为宜。 这是因为高浓度的氧气可能会对呼吸中枢产生抑制作用，反而加重患者的病情。 此外，吸氧的时间也应该根据患者的病情和医生的建议来决定。 夜间睡眠时进行氧疗效果更佳。 长期氧疗不会使机体对其产生依赖性，因为氧气是人体时刻需要的，而氧疗只是补充体内缺少的氧气，改善机体供氧情况，缓解呼吸困难症状。 因此，患者无需担心氧疗会“上瘾”。 最后，对于慢阻肺患者来说，吸氧并不是唯一的康复措施。 除了吸氧之外，患者还可以通过适当的运动、呼吸锻炼、改善生活习惯等方式来提高肺功能和身体健康状况。 总之，慢阻肺患者是否需要吸氧以及吸氧的浓度和时间应该是根据患者的具体病情和医生的建议来决定的。 患者在日常生活中应该保持良好的生活习惯，及时就医，听从医生的建议进行治疗。 参考文献 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组, 中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病工作委员会. 慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版） [J] . 中华结核和呼吸杂志, 2021, 44(3): 170-205. （此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看） |
|
|
