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经典解惑(3):诊脉,需要诊多久?

 人老颠东 2023-11-05 发布于安徽

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你好,我是中医人,文君然。

欢迎走进《经典解惑》栏目。我们继续来讲脉。

很多朋友问我,文老师,一个医家,给患者诊脉,到底得诊多久呢?一分钟,两分钟,还是越久越好?

其实,中医诊断学对此是有明确规定的。这就是所谓“五十动”的概念。

什么是“五十动”?它的意思是,医生对患者的诊脉时间,一般不可以少于50次脉搏跳动的时间。我们现代中医临床,一般要求每手诊脉时间不可以少于1分钟。两边加起来,将近3分钟。这样的时长是可以的。当然,如果临床的确有需要,那就延长,总时间可以达到3到5分钟。

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为什么这样要求呢?目的是减少漏诊。因为有些人的脉象,节律不整齐,属于病理脉象中的结脉或者代脉等。如果你给人家诊脉的时间短了,没等不整齐的节律出现呢,你就完事儿了,这就容易漏诊,查不到患者真正的问题所在。因此,诊脉必须得有时长来作为保证。

可见,如果一个医家,在为你诊脉的时候,时间非常短,十秒钟,甚至短短几秒钟就结束,那你就有必要怀疑,他是不是足够认真仔细了。

其实,老一辈中医人,他们诊脉的时间是很长的。有些时候,长得让人不耐烦。比如已故的辽宁老中医田嘉禾前辈,诊脉的时间就很长。到了晚年,他诊脉的时间更长。记得有一次,田老出门诊,转眼间到了中午,还有六七个病人没看完。大家怕田老下班离开,于是纷纷说:“田先生就简单看看吧,您也节省点时间,每人给看五分钟就行”。

田先生一听,笑了:“每人五分钟?那可不行。五分钟,我连脉还没切完呢”!

你看,田老每个病人切脉时间超过五分钟,这是多么仔细,难怪他深受病人爱戴。

当然了,随着医学诊断技术的发展,诊脉在中医诊断领域中的重要性,的确不如从前了。再加上医家经验丰富,可能诊脉的确不需要太长时间。但无论怎么说,认真仔细,务求体察全貌,是必须做到的。这也是每一个中医人的责任所在。

好了,关于这个问题,我就说这么多。文老师感谢你的阅读。

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