目 的: 建立血液净化治疗中透析器破膜的紧急处理预案及流程, 确保处理的成功率及规范性。 范 围: 适用于血液净化治疗中透析器破膜患者的紧急处理。 预 案: 寻找 原因 (1 ) 透析器质量问题。 (2) 透析器储存不当,如冬天储存在温度过低的环境中。 (3) 透析中因凝血或大量超滤等而导致跨膜压过高有关。 破膜 表现 透析机漏血报警(Blood Leak),透析液颜色变红。 紧急 处理 (1) —旦发现应立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端, 丢弃体外循环中血液。 (2)更换新的透析器和透析管路进行透析 (3)严密蓝测患者生命体征、症状和体征情况,一旦出现发热、溶血等表现,应采取相应处理措施。 (4) 连接新的透析器和透析管路后,将血流量打至原先要求,并将透析器内气泡排净,运转正常后再次检查一遍,继续治疗,并向病人解释及告知。 (5)最后将机器及地面残留血迹清除。 预 防: (1)透析前应仔细检查透析器。 (2)透析中严密监测跨膜压,避免出现过高跨膜压。 (3)透析机漏血报警等装置应定期检测,避免发生故障。 |
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