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72岁的黄阿姨在1年前无明显诱因出现下腹部疼痛不适，阵发性隐痛，伴尿频、尿急、尿痛，小便如洗肉水样。 因为疼痛是呈阵发性隐痛，所以黄阿姨当时未做理会，未进行治疗。 但近期，黄阿姨感觉腹痛有加重，大便1~2次/日，逐渐出现里急后重，大便变细，无肉眼血便，大便伴黏液，尿液颜色同大便相似，且近期总感觉乏力，体重下降约20斤，这让她和家人感到害怕，于是前往医院寻求帮助。 就诊时，大夫了解到黄阿姨存在高血压病史，平时有按时服用药物；日常饮食上，比较爱吃腌制食物，每天不吃点咸菜都觉得难以下咽。 大夫在为其进行查体时发现，黄阿姨的下腹部触及一大小约13cm实性包块，压痛明显，活动度稍差。 完善CT后显示，黄阿姨的乙状结肠壁明显增厚，累及膀胱左侧壁，综合检查结果，最终诊断为乙状结肠癌，需采取手术及药物治疗。 经过治疗后，黄阿姨的病情已得到较好的控制。 医生提醒：结肠癌为恶性肿瘤，病程进展较快，较易向周围以及更远处的组织、器官浸润，进而危害患者的生命安全。 结肠癌患者会有一些不典型的临床表现，比如大便习惯和性状发生改变，如出现便血、腹痛、体重减轻、大便变细等，这些情况都有可能是报警信号，要高度警惕，及时就医，以免延误病情。 肠癌是“吃”出来的癌症？ 肠道是人体最重要的消化器官之一，也是人体基本生理需求的保障器官，日常生活的“吃喝拉撒”全离不开肠道。 近年来，随着居民饮食结构和工作、生活习惯等因素的改变，肠癌的发病率逐年增高，且呈年轻化趋势。 肠癌（包括结肠癌和直肠癌），是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，研究显示，我国每5分钟，就有1人死于肠癌。 肠癌，是一种生活方式病，也就是说不良的生活习惯是导致此病的祸根之一，它也被称为“吃出来的癌症”，越来越多资料表明，大肠癌发病与饮食息息相关！ 俗话说“病从口入”，很多胃肠疾病是由于饮食不慎引发的，如爱吃腌制、熏烤的食品，摄入新鲜的水果、蔬菜比较少，喜欢吃高脂肪、高热量的食物等，这些都是结肠癌的高发因素。 新西兰有一项调查发现，肠癌竟然与牛肉消费量成正比，亦即进食牛肉多的地区，肠癌发生率增高。 后来更多的研究表明：肠癌重要的致病因素是摄入过量的高脂肪高动物蛋白和低纤维素食物。 要想不被肠癌“盯上”，管住嘴很重要，这6大饮食原则，一定要牢记！ 01 少食用红肉及加工肉类 根据世界卫生组织(WHO)的定义，红肉是指畜肉包括猪、牛、羊等的肌肉、内脏及其加工制品。 大量摄入红肉及加工肉类与结直肠癌之间存在明显的流行病学关联。 结直肠癌发病率的上升与饮食中脂肪的增加有关，高脂肪饮食可以引起大便中胆酸代谢产物、胆固醇代谢产物，及细菌的β-葡萄糖醛酸苷酶活性都增加，这些或是致癌物或是促癌物，都可能导致结直肠癌。 研究显示，由红肉摄入导致的结直肠癌患者死亡率主要集中在75岁以下的人群中，而加工肉类导致的死亡率随着年龄的增长而增加。 02 多进食高纤维素食物 建议平时多进食高纤维素的新鲜蔬菜、水果，如芹菜、玉米、燕麦、红薯、韭菜、白菜、西红柿、香蕉、火龙果等，其中叶类蔬菜含有较多的不可溶纤维素，而水果中含有较多的可溶性纤维素。 每天保证吃到500g的新鲜蔬菜和水果，可以大幅度降低大肠癌的发生率，因为纤维素是肠道的“清道夫”，肉类、鱼类、奶油等富含脂肪蛋白质的食物不含有纤维素，而这些食物在肠道中形成的废渣，需要吸附在纤维素上才能排出来。 纤维素可以增加粪便的体积，刺激肠壁神经，促进肠道的蠕动排空。 当人进食了可溶性膳食纤维食物后会被人体消化吸收，进入大肠内为双歧杆菌所利用，促进双歧杆菌增殖。 双歧杆菌能分解致癌物亚硝胺，并能提高巨噬细胞的吞噬能力，增加人体免疫功能和对肿瘤的抵抗力，所以提倡用餐时宜“一口肉，四口菜”。 另外，一项研究结果表明，平时多食用洋葱、大蒜和韭菜、蒜苗、葱会对降低罹患肠癌的风险产生巨大作用，因为葱蒜类蔬菜含有可预防癌症的生物活性化合物。 03 摄入充足的钙及维生素D 相关研究表明，如果日常生活中摄入充足的钙及维生素等，可以更好地促进人体的新陈代谢，尤其是维生素D，和人的体内代谢情况关系密切。 据统计，如果我们日常饮食中维生素D的摄入量足够，相对于缺少维生素D摄入的人群来说，其结直肠癌发病率可减少一半以上。 根据临床对比数据发现，人体日常钙和维生素D的摄入量不够充足的话，且身体得不到及时补充时，可能患结直肠癌的概率会随之增加。 因此，建议大家在每天饮食中及时补钙，男性每日钙的摄入量为1800mg左右，女性每日钙的摄入量为1500mg左右，同时对于成年人来说维生素D每天至少要摄入5μg左右，才能更好地对结直肠癌进行预防。 04 适量补充胡萝卜素和维生素 肠道作为物质代谢的“转换器”，人的正常新陈代谢需要依靠维生素B族的辅助。 所以，在日常生活饮食中，应适量补充胡萝卜素及其他维生素，如维生素C、维生素E及维生素B2等。 如果缺乏这些维生素也会增加患结直肠癌的风险，建议日常饮食中可以吃一些花生、牛奶、黄豆、红豆、鱼、蘑菇及海产品等，来补充多种维生素。 05 口味别太重 腌制、煎炸、辛辣制品等重口味食物，也是致癌的高危因素之一。 重口味饮食会对肠道造成严重刺激，久而久之，会加重胃肠道的负担，导致肠道黏膜受损，出现慢性炎症，严重时可能会导致肠癌的发生。 另外，精米和白面含糖量较高，可能影响血糖和甘油三脂水平，这些因素可直接或通过胰岛素等多种激素间接作用于大肠上皮细胞，加速增生或癌变。 06 戒烟限酒 预防大肠癌除了合理饮食外，还要养成良好生活行为，积极锻炼身体，控制体重，注意少饮酒和戒烟。 许多流行病学研究表明，酒精摄入量与大肠癌呈正相关，酒精也是大肠腺瘤的危险因素。 有报道：与不饮酒或偶尔饮酒相比，长期大量饮酒会增加结直肠癌风险，这种风险在男性中比女性高。 而吸烟可以引发多种癌症，其中包括大肠癌，吸烟史越长，发生大肠癌的危险性就越大。 有研究结果表明，与不吸烟者相比，吸烟者患结直肠癌的风险增加了2~3倍，而且风险会随着接触的剂量和时间的延长而增加。 此外，与正常人相比，超重或肥胖的男性和女性患结肠直肠癌的风险分别高出50%和20%，其BMI指数每增加5kg/m2，结直肠癌发病风险增加约5%。 所以，平时应积极进行有规律的体育锻炼，不仅可以提高免疫系统功能，减少炎症，减轻压力，优化代谢率，还可以帮助调节激素水平和预防超重或肥胖，有助于预防癌症的发生、发展。 这7类高风险人群应做肠癌筛查 40岁以上人群 有痔疮和长期便血者 直系亲属有结直肠癌病史 有慢性腹泻，反复发作或是持续超过3个月 经常发生便秘、黑血便和黏液便 长期精神抑郁、近三个月体重明显下降 肥胖者 参考文献： [1]孙涛.从『肠』计议预防肠癌[J].家庭医学,2011,1:18. [2]万德森.合理饮食预防肠癌[J].抗癌,2007,3:9-11. [3]肖来,吃货需要注意的癌症——结直肠癌[J].大健康,2020,24:93. [4]周骏马,王沙.结直肠癌的三级预防研究进展 [J].海南医学,2023,10(34):1509-1513. [5]郑宏才.预防肠癌该怎么吃[J].健康向导,2013,5:40-41. [6] 李慧.说肠道短——浅谈肠癌术后恢复期护理[J].2017,4:31-33. [7]每天半个洋葱可预防肠癌[J].养猪,2019,6:30. [8]预防肠癌口味别太重[J].医药与保健,2013,4:29. |
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来自： hercules028 > 《健康&医疗》
