病邪从体内驱除，有三条路

病邪从体内驱除有三条途径：一是发汗，二是利小便，三是通大便。

太阳病，病邪在表，正邪相争，实热并见，欲攻之法，必须发汗以解表，通过发汗将病邪排出体外，热随汗解，实随汗泄，实热双清，病证自愈。

故太阳治则发汗解表，误用他法，则使病邪内陷，反为误治，切记勿误。 

太阳病的主方用葛根麻黄汤，是在实践中逐步确定的。 

过去，一般认为桂枝汤和麻黄汤是太阳病的治疗方剂，从实际临床应用的结果看是不适宜的，为什么呢？因为太阳病是表部的阳性病，病性属热，病势属实，阳病的治则应该是“热则 寒之”“实则泻之”，宜发汗解表以祛表部实热，而不应该用麻黄汤和桂枝汤之辛温热性方剂。

王叔和曾说：“桂枝下咽，阳盛则毙。”刘老通过实践，根据原文31条“太阳病，项背强 ，无汗恶风者，葛根汤主之”，曾用葛根汤作主方，认为“项背强 ”与“头项强痛”都是项部肌肉紧张拘挛的表现，本质上没有区别，只是在程度上有轻重之分，依31条之意选定葛根汤中葛根作主药。

主药的选择不是随意的，是有条件的，其条件有三：一是疗效高；二是用之稳妥；三是治疗全面。

太阳病代表着表邪的实热，需以辛凉药解表，辛以发散，凉以治热，治疗是针锋相对，辛凉药类很多，依三原则筛选，葛根比较理想，因葛根性凉，又有发汗作用，可以解表。

解表药都有发汗作用，治太阳病可收到一定的效果。但由于一些药发汗力大，易致大量出汗而耗损津液；一些药发汗力小，又不能达到发汗驱邪的目的。葛根这味药则不然，它既可发汗解表，又清热生津，久服无副作用（有以葛粉代藕粉食者），根据这一特点，故选用葛根 作太阳病主药。 

但葛根亦有其不足，发汗之力不及麻黄，对于无汗之实证，则嫌其力逊，故选用麻黄作副主药以治太阳之实，取其发汗，驱邪外出。

二药伍用，共同完成治疗太阳病的实热之证。但终因葛根汤是以桂枝汤为基础方，疗效仍不理想，根据 “热则寒之”的原则，将桂枝汤更为麻杏甘石汤，取名葛根麻黄汤，并和原方以示区别。 

方中五药，葛根辛凉以散太阳之热；麻黄辛温以驱太阳之实，麻黄与石膏为伍，麻黄可限制石膏之过凉，石膏又可限制麻黄之过汗，石膏与麻黄之比，通常以3∶1为宜；麻黄佐杏仁， 可以降肺气以定喘；麻、杏、石、甘四药合用，宣通肺气以清泄肺中之热，甘草可以安胃和中。

葛根麻黄汤五药并用，体表与肺内之热可俱解，在治疗中掌握主要矛盾，只要有头项强痛，即可用主方治之。用葛根麻黄汤治疗外感高热不退者，每每收到奇功。