【一】有人问我，“孙老师，我们当地有中医给我诊断为'胃强脾弱’？您能给我解释一下什么是'胃强脾弱’吗？该怎么调理呢？”我们知道，中医里常说的脾胃其实是脾和胃的组合，脾和胃是不一样的！脾为五脏之一，胃为六腑之一；胃主受纳，也就是接受和容纳饮食物。而脾主运化，也就是把饮食物消化为精微，吸收于体内，转输至全身。总的来说，胃主消，脾主运，两者功能是不一样。比如一个人肚子会饿，也想吃东西，但是吃了后肚子胀，不消化，这样我们就说“胃强脾弱”了。也就是胃没有问题，但是脾虚弱了，脾喜温喜燥，讨厌湿和寒，所以你湿气越重，或者天气越寒，它就越不想干活。所谓胃强，是指胃的受纳功能过强，主要表现为食欲特别好，进食量较大；所谓“脾弱”，是相对于亢盛的胃而言，这个脾可能有点虚弱，因进食量过多，超过了脾的消化能力，导致脾胃不和。简单理解，胃强脾弱就是只有吃货的胃，却没有吃货该有的脾！“胃强脾弱”容易出现各种症状：吃的多但不长肉，消化不良，睡眠不好，容易翻身、跪睡、夜醒，情绪容易烦躁等。那么该如何解决这种情况呢？一边要适当降低食欲控制饮食，一边要健脾养脾！中医认为，“脾主运化，饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺”。脾能运化饮食，饮食亦影响着脾的功能，所以，养脾要从日常饮食中做起。建议平时定时定量吃饭，并少吃辣椒等辛辣食物，这有利于养脾。日常生活中可以多吃些有健脾功能的食物，常见的有红薯、小米、山药、红枣、姜等温补食材，不可过吃寒凉食物，以免损伤脾阳，比如苦瓜、柿子、香蕉、西瓜等。另外，脾最不喜欢冰淇淋、冰啤酒等各种冷饮，这些最耗脾阳，最让脾不愉快。即使是炎热的夏天，尽量不要饮用这些伤脾阳的东西。至于患病之人，更要远离生冷食物，以免伤损脾阳，导致正气内虚，以至于病情缠绵难愈。再者，养脾也可用灸法，可灸中脘、足三里、太白诸穴，皆有助于温运脾阳。 【二】我观察到，如今很多人有这样的情况，平时很能吃、也很想吃，但吃完就腹胀或干吃不胖或者拉肚子等。中医把这种现象叫“脾胃不和”或“胃强脾弱”。这就相当于一对夫妻，丈夫挣钱妻子管钱，丈夫能挣很多钱，而妻子却花的什么都不剩，换句话说就是“能挣不会攒”，这就是胃强脾弱的表现！生活中如果出现这种情况，这个家庭就不会发家致富；身体上出现这种情况，就是营养得不到保存，不能被充分运化，于是这个人就会干吃不胖或吃多少拉多少或总是胃胀生痰。我们正常人一般每天1～2次大便属于正常，但如果一日几次大便，而且溏便不成型，那就和“胃强脾弱”有关了！还有人每天吃的很多，却总是很瘦吃不胖，这也是一种常见的“胃强脾弱”表现！大医家李东垣在所著《脾胃论》中曰：“胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥……又有善食而瘦者，胃伏火邪于气分，则能食，脾虚则肌肉削……”意思就是说，胃气旺盛，就能吃还不会吃伤了，吃饭延迟也不会饿伤。如果特别能吃，人却很瘦，就说明胃中有虚火，且脾的运化能力很弱，导致人很瘦。如果用一个词来总结这段话就是：胃强脾弱！然而，如今有很多不明中医常识的人却错误的理解认为：这种情况很不错，吃多也不胖或吃多少拉多少肠道干净！还有一些爱美女士可能会说，“胃强脾弱”挺好呀，既满足了口腹之欲，还能保持苗条的身材，多少人求之不得呢？中医认为，脾为气血生化之源，脾弱则气血不足，另“女人以血为本”，气血不足会直接导致早衰，这就是脾弱的女人不耐老的原因。对男人来说，脾弱，身体就会缺乏营养物质，就会影响肾中精气的生成，从而导致肾虚，而“男人以肾为本”，试想，支撑身体的本源出了问题，身体还能好么？我们人体是讲究平衡的，如果吃进去的食物及营养成分长时间得不到吸收运化，那这人不就成了“干尸”了吗？我明确告诉您：这是疾病，是需要找有经验的中医辨证治疗的！
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