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每次在去医院上班的路上，我不止一次想到我的恩师。他一生两袖清风，常常对我说：行医的目的在于救人，而不是获得世俗的名利，如果这样想要赚钱，就趁早改行，不要去祸害病人。............
恩师的这句话一直刻在我的脑海里，时刻警醒着我。 去年刚过完年没多久，医院就来了一位脂肪肝患者，他说自己有脂肪肝已经6年多了。.............
加上近些年来，患者工作清闲，久坐少动，爱吃宵夜，这就导致他的体重迅速增加。由于当时没有重视，在今年体检时，发现脂肪肝已转为重度，且有高脂血症。.............
就诊时，患者体重为105kg，身高1.76m。我仔细询问后，得知：患者身体困重，纳食偏多，大便溏薄不成形，一天3到4次。.............
另外，患者还感觉喉中似有黏痰，咯吐不出，喉中有异物感，晨起尤为明显。白天还昏昏欲睡，呵欠连连。............. 患者还说自己减肥多次，但没有明显效果。这次找我主要是想调好脂肪肝，再顺便减减肥。.............
于是，在看过患者的舌脉后，我就告诉他：你的问题在脾，脾不好，就减不下去，脂肪肝也就消不掉。.............
接着，我就根据患者的实际情况，开了一个方子：茵陈10g、大黄6g、茯苓15g、猪苓10g、白术15g、泽泻15g。............. 
患者服用14天，喉中异物感消失，身体不再困重；接着又服用一个多月，患者减重9kg，精神状态良好，舌苔干净，大便平均每日1 次，且成形。.............
原方稍作加减后，患者又服用一个月，复查肝功恢复正常，脂肪肝消失；为巩固疗效，让患者继续服用10天，并叮嘱他忌油腻饮食，坚持规律运动。.............
这里面有什奥秘呢？.............
脾为生痰之源，饮食不规律，吃的喝的太多，损伤到了脾胃功能，脾胃虚弱了，形成痰湿。然后堆积在体内，这时候就会出现身体发胖，以及厌恶油腻的情况。............. 肝主藏血，这血被痰湿给黏腻住了，就可能会出现痰瘀互结的现象，也就是“一坨痰”。.............
“治痰不理脾胃，非其治也”，痰湿主要来源于脾胃，所以明代医学家张景岳也提到“治痰之本在于脾”，而且“见肝之病，知肝传脾”，可通过调理脾脏以治肝病。.............
所以，对于痰湿内阻所导致的脂肪肝，健脾治疗需要贯穿全程。只有畅调肝气，健运脾胃，水谷精微运化才会正常，脂肪就不会容易在肝内积聚。
另一方面，水谷精微运化正常，也会运化积聚过多的脂肪，从而达到治疗脂肪肝的目的。............. 
既然如此，我们就来看看，方中的用药思路：............. 1、茵陈、大黄——清热利湿.............
茵陈味苦而性凉，具有清热利湿、利胆退黄的作用，是临床退黄的要药；大黄苦寒，善于泻火通下；.............
这二味药合用，利湿与清热并进，通利二便，前后分消，湿邪得除，淤热得去，使湿热之邪同时从大小便而出，且清热之力加强。.............
2、茯苓、猪苓、泽泻、白术——健脾祛湿.............
茯苓渗湿而益脾；白术健脾而燥湿。二药合用，使水湿除而脾气健，健脾气而又运水湿，为平补平利之剂。.............
猪苓利水湿之力胜过茯苓，但无补益之效；与茯苓相须为用，使利水渗湿作用大增，且具有利而不伤正的特点。.............
泽泻性寒，善于泻肾经之相火，利膀胱之湿热；与白术一起使用，攻中寓补，补中寓攻，可以健脾利湿。............. 在这里茯苓、猪苓、泽泻、白术治疗当以健脾化湿，疏肝活血为法，使脾健湿祛，肝疏气行，瘀去络畅，肝脏脂肪得以祛除。 现如今，每当患者来到医院，就会面临各种各样检查，一套检查猛如水，实际屁毛病也没有。这不过是患者在给医院、医生**提成罢了！
所以，我常常感叹：当医生挣钱了，世上便再无治好的病了！
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