【世界糖尿病日】正确防治糖尿病，不做“小糖人”

　　每年11月14日是“世界糖尿病日”，今年主题是“了解风险，了解应对”，宣传活动侧重2型糖尿病的风险，特别是糖尿病相关并发症的影响，确保患者得到及时治疗和科学管理。

　　根据国际糖尿病联盟发布的世界糖尿病地图显示，全球每10名成年人中就有1人患有糖尿病，超过90%的患者患有2型糖尿病，接近一半的患者尚未被诊断出来。如果没有在早期被及时发现和治疗，糖尿病可能会导致严重甚至危及生命的并发症。本期，解放军总医院第五医学中心内分泌科方毅主任，针对糖尿病并发症的危害性等常见问题进行讲解，帮助大家正确防治糖尿病。

认识糖尿病——血糖高就算糖尿病吗？

　　糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身性、代谢性疾病，以血浆葡萄糖水平增高为特征，主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。

　　典型的糖尿病症状包括多饮、多食、多尿和不明原因的体重下降，再加上以下任意一项：任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验中，2小时血糖水平≥11.1mmol/L，即可确诊为糖尿病。若无糖尿病症状，则需另日重复检查上述血糖。儿童的糖尿病诊断标准与成人一致。

了解风险——如何尽早发现糖尿病？

　　糖尿病的确诊通常会从糖尿病前期进展到糖尿病，糖尿病前期是糖尿病的后备军，糖耐量减低如果不进行干预，20年间将有93%的人进展为糖尿病。

糖尿病前期及其他2型糖尿病的危险因素包括：

年龄≥40岁

糖尿病前期史

超重、肥胖或中心型肥胖

长期静坐的生活方式

一级亲属中有2型糖尿病家族史

有妊娠糖尿病史的妇女

高血压或血脂异常或有动脉粥样硬化性心脑血管疾病等。

　　高危人群宜尽早进行糖尿病筛查。首次筛查结果正常者，宜每3年至少重复筛查一次。我国2型糖尿病防治指南推荐采用中国糖尿病风险评分表，对20至74岁普通人群进行糖尿病风险评估。

了解应对——如何降低患2型糖尿病及其并发症的风险？

　　据统计，全世界每8秒就有1人死于糖尿病或相关并发症，因此要积极控制血糖，避免出现糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、高血糖高渗综合征等急性并发症。对于老年人来说，低血糖尤其要重视。

　　糖尿病并发症虽然严重，但也不要过度紧张，通过积极的综合管理，糖尿病是可以控制的，糖友完全可以像正常人一样生活。世界卫生组织指出，调整生活方式是预防或延缓2型糖尿病发作的最佳方式。合理膳食、规律运动、健康体重和避免使用烟草等健康生活方式，有助于预防2型糖尿病的发生发展。

01.

　　超重或肥胖患者制定的减重目标不宜过高过快，减少脂肪类能量摄入，达到并保持健康的体重。

02.

　　保持身体活动，每天至少进行30分钟的中等强度运动。运动前需进行血糖监测，避免低血糖。

03.

　　日常饮食清淡，控制油、盐、糖用量，不饮酒，避免糖和饱和脂肪摄入。

04.

　　建议所有的糖尿病患者不要吸烟及使用其他烟草类产品，包括电子烟，并尽量减少二手烟暴露。

　　得了糖尿病并不可怕，它是告别不健康生活方式的开始，也是成为一个健康管理能手的开始。

  主办 | 解放军总医院第五医学中心政治工作部

  总编 | 梁利民

  主编 | 戴　欣

  编辑 | 杨鼎基、 李　莹

  图文：侯艳微　张婷婷

  刊期：第271期