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独活寄生丸

 中医知识圈 2023-11-17

一盒中成药,补精,补血,补肝,补肾。腰好,腿好,精气神好,这就是独活寄生丸

如果平时容易感到疲倦乏力,精神不佳,免疫力又低下,经常腰疼,膝关节、后背、肢体整个发凉,甚至经常疼痛,屈身不利,关节活动受限,稍微活动就气喘吁吁,冒虚汗,这可能就是肝肾亏虚了。


我们一身的经脉属于肝,一身的骨头属于肾,所以肝肾好,筋骨就好
肝好肾好的情况下,那腰疼,腿疼,膝关节疼,肌肉疼等都会减少。


一起学习一个中成药,补肝、补肾、补精、补血,这个药就是独活寄生丸。

老年人肢体关节疼痛、腰膝酸软是肝肾亏虚所致,用独活寄生丸补益肝肾

典型症状:痹症日久不愈、肢体关节疼痛、屈伸不利或麻木不仁,兼有腰膝酸软、潮热盗汗等。

主要功效:祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。散寒祛湿,温经通络,养血舒筋,祛风除湿。

代表中成药:独活寄生丸。

同类中成药:小活络丹、参桂再造丸等。

临床上,有些老年患者的风湿长期反复发作,总也好不了,肢体、关节疼痛,屈伸不利或麻木不仁,关节肿大僵硬、变形,甚至肌肉萎缩,筋脉拘急,肘膝不能伸直,严重的甚至两脚不能站立和行走,头也抬不起来,驼背很厉害,同时还会伴有腰膝酸软、骨蒸潮热、自汗、盗汗等肝肾亏虚的症状。

这是由于风寒湿邪长久不愈,损伤了肝肾,耗伤气血导致的。所以,对这类患者的治疗就不仅要活血通络了,还需要培补肝肾。目前,临床上常用的成药就是独活寄生丸。


独活寄生丸的处方源自唐代孙思邈备急千金要方》,是由独活、秦艽、防风、细辛、桂枝、桑寄生、杜仲、牛膝、当归、熟地黄、白芍、川芎、党参、茯苓、甘草15味药物组成。

①祛风胜湿,散寒止痛:独活、细辛、秦艽、防风、桂心 ;

②补益肝肾,强健筋骨:桑寄生、地黄、杜仲、牛膝 ;

③补气益血:当归、白芍、川芎 ;

④益气健脾:人参、茯苓、甘草 ;

方解:方中独活辛苦微温,善治下半身之风寒湿邪,祛风湿,止痹痛,为君药。

秦艽、防风 祛风胜湿止痹痛,通络;

桂心温经散寒,通利血脉;

细辛散寒止痛,共为臣药。

桑寄生、杜仲、牛膝 补肝肾、壮筋骨;桑寄生又可祛风湿,牛膝能活血以通利肢节筋脉;

当归、川芎、地黄、白芍 养血和血;

人参、茯苓、甘草 健脾益气,共为佐药。

其中白芍甘草合用,柔肝缓急,舒筋止痛。甘草调和诸药,兼使药之用。

诸药合用,祛风散寒除湿为主,辅以补肝肾、益气血,邪正兼顾,祛邪不伤正,扶正不留邪。

风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的腰膝疼痛、痿软、肢节屈伸不利或麻木不仁、夜间加重、怕冷喜温、心悸气短、舌淡苔白等症,都有很好的疗效。

【使用注意】孕妇慎用;热痹忌用。

这个药是治疗风寒湿邪引起的痹证,所以,湿热实证的患者不宜服用。

方中的牛膝、川芎都是活血药,容易导致流产,所以,孕妇要特别慎重。

方中的细辛含马兜铃酸,属严格控制剂量的有毒物质,如果长期、过量服用会导致肾病,所以,肝肾功能不全者要慎服,肝肾功能正常的人也一定要严格按照用法用量服用。

方中的甘草会导致血压升高,血钾水平降低,所以,高血压、心脏病患者要慎重服药。

独活寄生丸延伸:

①独活寄生丸+六味地黄丸

临床上,有些患者头晕目眩、腰膝酸软、潮热盗汗等 肝肾阴虚的症状比较严重。这时可在服用独活寄生丸的基础上,加服六味地黄丸,来加强滋补肝肾的作用。

②小活络丹

有的患者肢体关节疼痛、肿大比较严重。这时可服用小活络丹来加强活血通络、消肿止痛的作用。但是,小活络丹长期服用会耗伤阴血,所以,不宜服用太长时间,以不超过1个月为宜。

③参桂再造丸

有的患者表现为颈部酸沉,并且时常头晕目眩,视物模糊。这时可服用参桂再造丸舒筋活络、祛风行血。

附:独活寄生汤《备急千金要方》

【组成】独活9g 桑寄生6g 杜仲6g 牛膝6g 细辛6g 秦艽6g 茯苓6g 桂心6g 防风6g 川芎6g 人参6g 甘草6g 当归6g 芍药6g 干地黄6g

【功效】祛风湿,止痹痛,补肝肾,益气血。

【主治】肝肾两虚,气血不足之痹证。症见腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。

【方解】本方证为感受风寒湿邪,日久累及肝肾,耗伤气血所致。风寒湿邪客于肢体关节,气血运行不畅,故腰膝疼痛、痿软,肢节屈伸不利,或麻木不仁。日久损伤肝肾,耗伤气血,故畏寒喜温,心悸气短。舌淡苔白,脉细弱,为肝肾两虚、气血不足之征。证属正虚邪实,治宜扶正与祛邪兼顾,既应祛散风寒湿邪,又当补益肝肾气血。

【临床应用】常用于慢性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、腰肌劳损、骨质增生症、小儿麻痹等属风寒湿痹日久,正气不足者。

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