《本草汇言》曰:“补肺健脾,实卫敛汗,驱风运毒之药也。” 《医学衷中参西录》载:“能补气,兼能升气,善治胸中大气下陷。” 黄芪 黄芪,相信大家都很熟悉。因为强大的“补气”能力,享有“补气之王”的美誉。 其实,黄芪的作用远不止“补气”。 黄芪的药用有着悠久的历史,是常用大宗中药材之一。糖尿病治疗也常用到黄芪,又被称作糖尿病并发症的“克星”。 黄芪 那么本期就和大家聊一聊,黄芪及其在糖尿病治疗中的应用。 【来源】黄芪是我国传统中药材,来源于豆科植物蒙古黄芪和膜荚黄芪的干燥根。黄芪原植物多生于华北、西北等地区的干旱向阳草地、山坡或林缘、灌丛、林间草地或疏林下。 【性味归经】性微温,味甘,归脾、肺经。 【功能】补气升阳、固表止汗、利水消肿、行滞通痹、生津养血、托毒排脓、敛疮生肌。 黄芪
【主治】临床可用于糖尿病、重症肌无力、溃疡病、肝炎、胆囊炎、慢性肠炎、血液病、支气管哮喘、慢性风湿性心脏病、冠心病、前列腺肥大、甲亢、胃下垂、直肠脱垂、子宫脱垂、高血压等病症。 黄芪为温性补品,所以热症,即有发烧、咯血、热毒、气滞、便秘等阳亢症候者应忌服。 同时出血性或缺血性中风急性期、脑水肿、阴虚内热、食积腹胀者应避免使用。 妊娠晚期一定注意慎用黄芪,以免因用黄芪不当而致过期妊娠,造成胎儿过大、难产。 黄芪 ①糖尿病合并腹泻 临床上常用黄芪配伍白术、党参,以益气健脾。黄芪的剂量一般比较大,取其健脾益气升阳之功。
②糖尿病合并便秘 这类患者大多是体形消瘦或肥胖,有大便秘结、气短,多伴有脘腹胀满。吃了东西之后更严重。常用黄芪汤加减,重用黄芪,取其益气滋阴润下、佐以行气之用。 ③糖尿病神经源性膀胱 这类糖友大多因糖尿病因病日久,导致脾胃虚弱、运化无力。或者是耗气伤阴,伤阴日久累及阳。 主要表现为小腹坠胀,想尿却尿不出,要么就是尿少且小便不畅。还有神疲乏力、气短、不爱说话等症状。常用补中益气汤合五苓散加减,重用黄芪益气健脾。 ④糖尿病肾病 黄芪在糖尿病肾病中是必用的,用黄芪健脾补气,让脾气得生、水湿得运,然后达到利水消肿的目的。 【患者概况】51岁的王先生,一年前开始用西药降糖片、胰岛素等,最近半年来,感觉口越来越渴了。身体异常消瘦,浑身乏力。但是血糖一直不稳定,小便也比平常人多几倍。 升麻 【刻诊】空腹血糖12.6mmol/L,口干口渴明显,体形消瘦。全身乏力,看起来很没精神。胃口差,小便有糖气和烂苹果味。舌苔中心剥落,且有干燥裂纹,脉细弱。 根据患者的自述和刻诊情况,从中医的角度辩证为脾气虚、兼瘀。于是【拟方】为:黄芪、升麻、桃仁、红花、血竭、郁金、苍术、川萆薢。水煎服。 桃仁 |
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