骨质疏松补钙没用？切记骨质疏松不能只补钙！还有4方面要注意！

老人发生骨质疏松骨折的风险极高，一年内发生三四次骨质疏松骨折的老人并不少见，两次的就多得数不清了。但与高发病率形成鲜明对比的是，大众对骨质疏松症的知晓率并不高，预防的意识更是薄弱。

据调查，我国50岁以上人群骨质疏松患病率为19.2%，绝经后的女性更是骨质疏松的高危人群。许多人错误地认为骨质疏松是自然老化现象，但其实骨质疏松是可预防的。

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骨质疏松的原因

造成骨质疏松的原因主要包括以下这四方面：

1、绝经后骨质疏松。绝经后雌激素水平降低，无法有效抑制破骨细胞，导致破骨细胞活跃，骨细胞被快速分解、吸收、骨量下降且流失加快，骨骼中空隙增加，形成骨质疏松。

2、老年性骨质疏松。老年人性激素减少，刺激了破骨细胞的同时，抑制了成骨细胞，造成骨量减少。又因为衰老过程中，老年人会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象，导致维生素D缺乏、慢性的负钙平衡等等，也会导致骨量及骨质的下降。

3、特发性骨质疏松。可能与骨代谢调节异常有关，比如骨吸收增加，或者青春期成长，骨量突增、骨形成和吸收的平衡被打破，又或者与钙代谢异常有关。

4、继发性骨质疏松。主要由影响骨代谢的疾病或药物导致，常见的影响因素有：内分泌疾病、消化系统疾病、血液病、药物影响等。

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骨质疏松的预警信号

骨质疏松症不是突然发生的，要留意生活中的预警信号，比如驼背、四肢或腰背部疼痛、身高比年轻时变矮等，都提示可能患有骨质疏松症，应及时根据情况到医院就诊。

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骨质疏松不能只补钙

传统认知中，一般认为防治骨质疏松，补钙就够了，但实际上补钙仅仅只是防治骨质疏松最基础的手段。实际上，除了钙和维生素D以外，根据病情，骨质疏松患者还可以服用以下类型的药物：

1、骨吸收抑制剂，如双膦酸盐类的药物，阿仑膦酸钠，唑来膦酸、利塞膦酸钠等，这类药物主要是通过抑制破骨细胞活性，减少骨质的吸收，从而具有提升骨密度的作用；降钙素类的也属于骨吸收抑制剂，主要作用是防止骨质的丢失和增加骨量，鲑降钙素，依降钙素都属于这类药物。

2、骨形成促进剂，如甲状腺旁腺激素，具有促进骨形成的作用，对于绝经后严重骨质疏松有一定增加骨密度的作用。治疗时间一般不超过2年，同时注意监测血钙。

3、其他药物：如维生素K，锶盐、某些中药制剂等。

此外，日常生活中要坚持科学的生活方式，加强营养、均衡膳食，多食用牛奶、鱼虾、豆制品、坚果等，同时戒烟限酒、避免跌倒、规律运动。

建议女性在围绝经期、男性在55岁至60岁之间每年进行一次骨密度检测，切忌盲目补钙，要谨遵医嘱，结合自身情况对症下药。

骨质疏松

知识延伸

中医认为，骨质疏松属于“骨痿”“骨痹”“骨枯”等范畴，与肾、肝、脾胃等多脏腑的机能异常（亏虚）有关。因此，在治疗骨质疏松时，辨证进行相应亏虚脏腑的补益，能起到事半功倍的效果。

肝肾脾胃不足，均可使顾客失养，导致骨质疏松的发生。因此，对于患有骨质疏松的人群，在补钙的基础上，适当的进行肝肾脾胃的调养，会有更好的效果。

根据患者的情况，具体又可以将骨质疏松分为6种证型，每种证型侧重补益的方面有部分差别，因此用药也有不同。

①肝肾阴虚型：主要表现为下肢抽筋、驼背弯腰、腰膝酸痛、手足心热、眩晕耳鸣、潮热盗汗、失眠多梦等肝肾阴虚症状，治疗以滋补肝肾为主。

用药举例：六味地黄丸+碳酸钙D3片

②肾阳虚型：主要表现为腰背冷痛、驼背弯腰、腰膝酸软、乏力、畏寒喜暖、小便频数等肾阳虚症状，治疗以补肾壮腰为主。

用药举例：强骨胶囊+肾骨片+维生素D滴剂

③脾肾阳虚型：主要表现为腰膝酸软、冷痛、双膝无力、弯腰驼背、畏寒喜暖、食少、便溏、五更泄泻、面色晄白等症状，治疗以益肾健脾、强筋壮骨为主。

用药举例：济生肾气片+补中益气丸+钙维D维K软胶囊

④脾胃虚弱型：以形体瘦弱、肌软无力、食少纳呆、神疲倦怠、大便溏泄等脾胃虚弱症状伴有骨质疏松症状为主，治疗以补益脾胃为主。

用药举例：参苓白术颗粒+三合钙咀嚼片+阿法骨化醇软胶囊

⑤肾虚血瘀型：主要表现为腰脊刺痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、耳鸣等症状，治疗补肾活血化瘀为主。

用药举例：仙灵骨葆胶囊+氨糖软骨素维生素D钙片

⑥气滞血瘀型：以骨节刺痛、痛有定处、筋肉挛缩、凝滞强直、肢体麻木、骨折或有骨折史为主要表现，治疗以活血化瘀止痛为主。

用药举例：活血止痛胶囊+碳酸钙D3片+氨糖美辛肠溶片

除了上述的补肝肾、补脾胃、活血化瘀外，补充维生素K、补充雌激素、补充维生素D及其活性代谢物等也是治疗骨质疏松的重要手段。因此，骨质疏松，不仅仅是需要补钙哦。

（本文内容仅供专业人士参考，药品请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用）