 肝藏血，肝热则血热，血热则肝热。血热则肤痒而红，可以用龙胆泻肝汤合犀角地黄汤。既要清肝火，又要养阴凉血。 曾经治疗了一位紫外线过敏的患者，就是用这样的思路，用龙胆泻肝汤清肝泻火，加丹皮、玄参清热养阴凉血。 龙胆泻肝汤里面有生地，生地也是清热凉血的一味好药，既可以清热凉血，又可以养阴生津，乃治疗血热必用之品。再者，龙胆泻肝汤之中还有黄芩、栀子。黄芩能清血中之热，栀子也有凉血之功。如此，既清肝泻火，又清热凉血，得到了很好的效果。还可以加入其他的凉血药物，比如紫草、槐花、丹参、赤芍等等。  生地、丹皮、玄参，可以清热凉血，生地和玄参还能养阴，这很重要，阴血充足，则热不易起。所以清热虽然当为，但是补“水”更加重要，“水”多了，火就不起。 当然，凉血最好的是犀角、水牛角，但是这些动物药能不用就不用，其一为护生，其二为要为患者省钱，动物药很贵，所以动物药能不用就不用，到了必须用的时候也要使用，只是尽量少用，不要滥用。 动物药也好，植物药也好，矿物药也要，这都是大自然的恩赐，我们都不要浪费药材，当把药物看做是一个个的珠玉，深深珍惜之。  2023.11.4 写于北京 |
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