更年期综合征之益肾菟地汤（名老中医姚寓晨经验方）

2023.11.24 星期五 晴转多云  -6℃~11℃

今天分享一则全国名老中医姚寓晨治更年期综合征经验方。

姚寓晨，全国名老中医，曾任江苏省中医学会妇科专业委员会主任委员，擅长妇科，对各种妇科杂症有丰富的临床经验。更年期综合征，祖国医学称为绝经前后诸症，姚老认为是妇女在４９岁前后，因肾气衰退，阴阳失调，脏腑功能失常引起的疾病。姚老对本病的治疗有丰富的临床经验，曾自拟益肾菟地汤治疗此病，收效颇佳。

益肾菟地汤组成：菟丝子、生地、熟地、仙灵脾、炒黄柏、知母、巴戟天、丹参各１２克，白芍１０克。

功效：益气补肾，调理阴阳。

主治：更年期综合征。 用法：每日１剂，水煎分２次服。

本方系培益肾气，调理阴阳的方剂，方中菟丝子、仙灵脾、巴戟天温补肾阳，生地、熟地、知母、黄柏滋阴补肾，白芍敛阴和营，丹参活血养心。临床应用应据患者病情加减。

加减：

如肝肾阴虚偏于肝旺阳亢者，去仙灵脾、巴戟天，加女贞子、菊花、枸杞子各１２克，旱莲草、钩藤各１５克，生牡蛎、紫草各３０克，能滋阴潜阳，镇肝熄风。

如脾肾阳虚偏于气不行水者，去知母、黄柏，加黄芪２０克，党参１５克，泽泻、白术、茯苓各１２克，肉桂６克，能益气健脾，温阳利水。

如心阳偏盛，心阴日耗，心肾失交，出现精神失常，悲伤欲哭不能自主者，去仙灵脾、巴戟天，加炙甘草、大枣各１０克，熟枣仁、麦冬各１２克，龙齿１５克，菖蒲６克，小麦、紫草各３０克，能养心滋肾，镇惊润脏。

典型病案：

姚老曾治一例顽固性失眠头痛，甚则出现阵发性啼哭为主要症状的更年期综合征患者，患者５０岁，病情反复半年多，经多方医治效果不佳。查其脉尚正常，方用：  菟丝子、熟枣仁、麦冬、生地、熟地、炒黄柏、知母、丹参各１２克，白芍１０克，炙甘草、大枣各１０克，龙齿１５克，菖蒲６克，小麦、紫草各３０克。  服药后患者症状改善，后经详辨认为其痰瘀互结为病，在原方加用莪术、菖蒲、海藻、山楂各１０克，竟收奇效，患者服药１５天后诸症较前好转，继服一月后患者症状消失。

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