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益肾菟地汤（姚寓晨） 〔组成〕菟丝子12克 生地12克 熟地12克 仙灵脾12克 炒白芍10克 黄柏12克 知母12克 巴戟天12克 紫丹参12克 〔功效〕培益肾气，燮理阴阳。 〔主治〕更年期综合征。 〔用法〕日一剂，水煎服，分二次温服。 〔方解〕方中菟丝子、仙灵脾、巴戟天温补肾阳，生熟地、知母、黄柏滋益肾阴，白芍敛肝和营，紫丹参活血养心。本方系培益肾气，燮理阴阳的方剂，临床上可灵活掌握，加减应用。 〔加减〕如肝肾阴虚偏于肝旺阳亢者，去仙灵脾，巴戟天，加女贞子12克，墨旱莲15克，生牡蛎30克，甘菊12克，杞菊12克，嫩钩藤15克（后下），紫草30克，能滋阴潜阳，镇肝熄风；如脾肾阳虚偏于气不行水者，去知母、黄柏，加黄芪20克，党参15克，白术12克，茯苓12克，肉桂6克，泽泻12克，能益气运脾，温阳利水；如心阳偏盛，心阴日耗，心肾失于交泰，出现精神失常，悲伤欲哭不能自主者，去仙灵脾、巴戟天，加炙甘草10克，淮小麦30克，大枣10克，熟枣仁12克，麦冬12克，龙齿15克，菖蒲6克，紫草30克，能养心滋肾，镇惊润脏。 〔按语〕更年期综合征，祖国医学叫绝经前后诸症。是妇女在49岁前后，因肾气衰退，阴阳失调，脏腑功能失常引起的疾病。对于本病的治疔，总以调养冲任为本，因冲任虚衰可以导致肾经虚亏（包括阴虚、阳虚、阴阳两虚），并可波及他脏，时见肝肾不足，脾肾亏乏等证型，本方针对病情而设，用之临床效果显著。 〔典型病例〕姚老曾治一例以顽固性失眠头痛，甚则出现阵发性啼哭为主要症状的更年期综合证，察其苔脉尚正常，先投益肾菟地汤加减，效不显，后按痰瘀互结论治，即在益肾菟地汤的原方中加用莪术、菖蒲、海藻、山楂等味，竟收奇功。 姚寓晨简介：出生于1920年，江苏南通市人，1942年毕业上海中国医学院，现任江苏省中医学会妇科专业委员会主任委员，南通市中医院主任医师，南通市中医研究所顾问。从事中医临床工作40多年，曾师从上海内妇科名家方公溥先生。擅长妇科，对治疗经带胎产及妇科杂症有丰富的临床经验。发表学术论文40余篇，著有《姚寓晨妇科证治选粹》一书。 选自《首批国家级名老中医效验秘方精选》 |
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