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天竹龙脑散治疗神经性头痛，或中风神昏。组成：朱砂1g，琥珀1.5g，天竺黄2g，冰片0.1g，薄荷冰0.1g（或薄荷油0.1g）。 上五味共为细末，研极细，分作3包，每日分3次白水冲服。忌食鱼虾腥臭之品，尤忌烟酒。小儿用量酌减。功效：醒脑清神，疏风辟秽，解痉止痛。 主治：由心肝火气上犯清空所引起之神经性头痛，或风热秽浊之气所引起之惊厥，头痛头昏，或中风神昏，或血热癫狂等。 方中朱砂安神定惊为主药，为“清镇少阴君火之要药”。叶天士指出“丹砂色赤质重，可以镇心火”。本经所谓“养精神，安魂魄”。《别录》所谓“通血脉”，《甄权》所谓治“抽风”，《纲目》所谓“治癫痫”皆各有独见，唯《从新》所谓“治心经邪热，镇心定惊，辟邪清肝，明目祛风······定癫狂”，乃概其全；琥珀甘平，为镇惊安神、利水通窍、活血散瘀之要药，与朱砂共为细末为朱珀散，乃治疗心神不宁，寐劣多梦，思绪纷纭，不时惊恐之良剂，此药亦入膀胱，主“通五淋”；天竺黄性甘寒，以“清热豁痰，凉心定惊”为主要功能，凡风热痰涌者，用之甚效，黄宫绣云：“较之竹沥其性和缓，而无寒滑之患也”；冰片一名龙脑，以通窍、散火、明目、止痛为其优点，辛香走窜，善散郁火，与天竺黄合用，尤善清涤热痰壅滞。神昏癫仆用之“皆有其通利宣达之功”；薄荷冰，取之于薄荷，其味辛凉，功能疏风散热、辟秽解毒，对于外感风热、头痛目赤、咽喉肿痛、食滞气胀、口疮、牙痛、疮疥、隐疹等证疗效甚佳，历代医家每喜用之，如李杲用之“主清利头目”，《滇南本草》用之“治一切伤寒头痛，霍乱吐泻”，又云“上清头目诸风，止头痛眩晕，发热，去风痰，治伤风，咳嗽，脑漏鼻流臭涕，退虚劳发热”，皆取其性锐而轻清，善引于头面而疗诸风，另外，此药不但善解风邪，尤善于解忧郁，逍遥散中之薄荷，即寓此意，亦是作者之神思灵巧也。此方中用薄荷冰，乃取其质扬气轻，为方中之舟楫，引药上引巅顶，以疗诸风头痛、神志昏懵等证，实有药到病除之效。       |
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