病案讨论 影像表现:MRI示:股骨远端干骺端内侧病灶,邻近生长板,可见局部皮质凹陷,底边骨质硬化,凹凸不平。CT示:位于股骨内侧踝后上方,距离生长板1-2cm,局部骨皮质毛糙不规则,边缘硬化,底部多凹凸不平。 概述: 撕脱性骨皮质不规则又称皮质不规则综合征、骨膜硬纤维瘤、皮质硬纤维瘤,它不是真正的肿瘤,属于“Don’t Touch” Lesions—“不要触碰”病变,是发生于主要肌肉附着处的非肿瘤性纤维缺损,骨皮质表面被吸收,进而缺损处被促纤维结缔组织增生修复的致密纤维组织填充所致,表现为局灶性的皮质骨破坏、硬化和增厚为特点,是一种良性、自限性纤维或纤维骨性病变,好发于股骨内侧髁后上方,被认为是股骨远端内上髁大收肌腱膜或(和)腓肠肌内侧头肌腱附着处过度应力造成的撕脱性损伤。 此疾病多发生于10岁左右、运动活跃的青少年,双侧对称出现占35%。多因膝关节肿胀及疼痛等不典型症状就诊,也可无明显的临床症状,而在影像检查中偶然发现,常认为是慢性、反复损伤所致,但也可见于急性创伤,大部分患者无症状或仅有轻微疼痛,未引起患者及家长的注意,该病有自愈性,一定时间内可自我修复。 病因
影像表现
撕脱性骨皮质不规则是一种自限性、完全良性的疾病,根据临床及影像学特点可诊断。 鉴别诊断:纤维骨皮质缺损(FCD)/骨化性纤维瘤(NOF)
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