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高血压患者也许很快就能把每天吃药改为每隔几个月注射一次。一项二期临床试验显示，一种名为Zilebesiran的药物可长期大幅降低血压，且副作用非常小。根据美国心脏协会的 2023 年报告，约 46.7% 的美国成年人患有高血压。如果不及时治疗，这种疾病会导致各种并发症，包括增加患心脏病的风险。 最常见的高血压治疗方法是口服药物，如 ACE 抑制剂或钙通道阻滞剂，每天需要服用一到两次。而一种实验性药物只需每隔几个月服用一次，就能帮助减轻疾病管理负担。Zilebesiran通过皮下注射给药，类似于糖尿病患者使用的胰岛素，它是一种RNA干扰制剂，靶向调节血压的肝脏激素AGT。  目前的试验调查了 Zilebesiran 对 377 名轻中度高血压患者的安全性和疗效，轻中度高血压是指收缩压在 135 至 160 毫米汞柱之间。这些患者被随机分为五组，每六个月接受 150、300 或 600 毫克的Zilebesiran治疗，或每三个月接受 300 毫克的剂量，或接受安慰剂治疗。 与安慰剂组相比，接受任何剂量的Zilebesiran用以治疗的患者的24小时收缩压平均降低了10毫米汞柱以上。在三个月的检查中，150 毫克剂量的收缩压降低了 14.1 毫米汞柱，300 毫克剂量的收缩压降低了 16.7 毫米汞柱，600 毫克剂量的收缩压降低了 15.7 毫米汞柱。 6 个月后，接受该药物治疗的患者血压明显降低 20 毫米汞柱，很多患者的 24 小时平均收缩压低于130毫米汞柱，这甚至低于轻度高血压的临界值。 这样的药物不仅减少了每天服药的麻烦，还能使血压在白天和晚上都得到更持续的降低。毕竟，病人不可能在睡觉时吃药。 试验中发现的不良反应很少，最常见的是注射部位的轻微反应。研究小组说，有四名患者出现了导致停药的反应，但都不太严重。 '我们的研究表明，无论是每季度还是每半年注射一次齐来比西兰，都能有效、安全地降低未受控制的高血压患者的血压，'该研究的主要作者乔治-巴克里斯（George Bakris）说。'众所周知，收缩压降低大于或等于 5 毫米汞柱与降低心血管风险有关。这些结果增强了Zilebesiran持续控制血压的潜力，通过减少服药次数提高了服药依从性，进而改善了高血压患者的预后。' 下一阶段的试验将研究该药物的长期安全性，以及该药物是否可以预防心血管事件，如心脏病发作和中风，这些事件往往伴随着未经治疗的高血压。 这项研究已在美国心脏协会大会上发表，预计将在未来几周内发表在期刊上。 |
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