倪海厦经方之家 2023-12-14 06:19 发表于河南 中医派系林立,源自各派掌门人自己的实际经验,写书中有自己的一套术语系统,最后形成壁垒,演变成不同派系,让中医核心技术四分五裂,故乡的云觉得有必要用同一套专业术语和描述方法,回归辨证论治方证对应的正确轨道上来。伤寒杂病论(桂林古本伤寒杂病论),集外感和杂病之大成,形成一套标准的辨证论治体系,有自己的语言特点(有很多南阳方言),内容博广,初学者难以很快掌握要领,下边是官方学院派对伤寒论研究很透彻的一位大咖,用官方中医的专业术语系统,对伤寒论辨证论治进行了总结,简明扼要列举如下,使其便于运用掌握。(特别适合西学中朋友学习,这些术语是目前流传最为广泛的,学院派通用) 37、 少阴阴盛戴阳基础方:白通汤或白通加猪胆汁汤 41、 少阴阴虚阳亢心中烦、不得卧基础方:黄连阿胶汤 65、 久病胸闷烦惊之不寐基础方:柴胡加龙骨牡蛎汤 79、 胸痹属胸阳不振,寒饮痰浊阻塞基础方:栝楼薤白白酒汤 94、 痰饮病(脾阳不足,水饮内停)基础方:苓桂术甘汤 115、 肝脾不调,水血互结腹痛基础方:当归芍药散【辨证要点】桂枝加大黄汤证,即桂枝加芍药汤证又见里实拒按,或大便不通者。【辨证要点】病见桂枝汤证,又见痉挛拘急症状,口渴、脉沉者,可辨为本方证。【辨证要点】桂枝汤证更汗出恶风、不渴者,即表虚不固甚者宜用本方治之。【辨证要点】桂枝汤证汗出恶风、汗色黄粘、口渴者本方主之。【辨证要点】桂枝汤证更见汗出恶风明显,小便难,脉沉细、四肢微急者。【辨证要点】桂枝汤证更见身疼明显,纳差、脉沉迟者可选用本方。【辨证要点】桂枝汤证,咳喘病人不论新久,见汗出恶风脉缓者宜用本方。【辨证要点】桂枝汤证兼见失精梦交、脉见虚象者多可与本方。【辨证要点】桂枝汤证兼见腹中急痛,或见心悸而不呕者。【辨证要点】肢体麻木不仁,脉虚弱,无实象者可选用本方。【辨证要点】桂枝杨证又见寸脉浮关尺脉沉,症见胸满,或心悸头晕,或气上冲者可用本方治之。【辨证要点】桂枝去芍药汤证又见脉沉细,症有恶寒者宜用本方。【辨证要点】表虚寒,关节痛疼,脉浮虚而涩者;可用本方治之。【辨证要点】桂枝附子汤证无气上冲,而见小便自利、大便偏干者。【辨证要点】表虚寒证见关节痛剧,汗出恶风,小便不利者。【辨证要点】茯苓甘草汤证又见口渴思饮而呕吐明显者。【辨证要点】苓甘五味姜辛夏汤证兼见头面或四肢浮肿者。【辨证要点】苓甘五味姜辛夏杏汤证兼见上热而大便难者。①太阳病,头痛,发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者。【辨证要点】越婢加术汤用于越婢汤方证见小便不利、或湿痹痛者。七、越婢加半夏汤方咳逆喘息气粗,痰黄或白,粘稠难咯,胸满烦躁,目胀睛突,或发热汗出,或微恶寒,溲黄便干,口渴欲饮,舌质暗红,苔黄或黄腻,脉滑数(肺气肿)【辨证要点】越婢汤证兼见咳逆上气、两目发胀或头痛者。【辨证要点】太阳病,项背强几几、无汗恶风或见下利者。十四、葛根黄芩黄连汤方(热下利腹不痛)黄芩汤(热下利)黄芩加半夏汤(热下利腹痛)黄连汤(腹中痛欲呕吐,寒热并结)(l)葛根加生石膏汤:即于葛根汤再加生石膏 45~100 克。煎服法同原方,治葛根汤证口舌干燥者。 (2)葛根加桔梗汤:即于葛根汤加桔梗 9 克。煎服法同原方。治葛根汤证咽痛或排痰困难者。(3)葛根加薏苡仁汤:即于葛根汤加薏苡仁 15~30 克。煎服法同原方,治葛根汤证关节痛或有痈脓者 (4)葛根加术附汤:即于葛根汤加白术、附子各 10 克。煎服法同原方,治葛根汤证而关节疼烦者。(5)葛根加苓术附汤:即于葛根汤加术附汤再加茯苓 10 克。煎服法同原方,治葛根加术附汤证而有茯苓证者。此和上方对于腰背拘急痛尤效,试用于脊髓炎亦有良效。【辨证要点】麻杏甘石汤证合并越婢汤证又见口渴明显者。【辨证要点】伤寒表里不解,上热下寒,症见咽喉不利、腹泄、手足逆冷、脉沉迟者。【方解】升麻伍以蜀椒解肌致汗,伍以甘草解百毒,并治咽痛。复用鳖甲、当归和血驱痛,用雄黄攻肿毒痈脓,故此治疫证咽喉痛而有痈脓或瘀血之变者。1。阳明病脉迟、汗出、不恶寒、发潮热、手足濈然而汗出者。3。阳明病谵语有潮热、不能食有燥屎、能食屎定硬者。10。小便不利、大便乍难乍易、有时微热、喘冒不能卧者。12。伤寒六七日,目中不了了、睛不和,无表里证,大便难身微热者;13。少阴病自利清水,色纯青、心下必痛、口干燥者。【辨证要点】阳明病,见腹实证,心烦、或谵语、发热者。五、大黄甘草汤方(实证,在胃,吃嘛吐嘛)吴茱萸汤(虚证,食谷欲吐)【辨证要点】白虎汤证见口渴明显者。治疗消渴(上消)【辨证要点】调胃承气汤证,见腹痛有定处、气上冲者。三、大黄牡丹皮汤方(右脚弓,足三里下一寸阑尾穴有压痛)苡附子败酱散,类似阑尾炎,隐隐痛,右脚不弓,手上生命线处有紫斑)【辨证要点】少腹硬满、小便利、或喜忘、或狂躁不安者。【辨证要点】久有瘀血、腹痛胁痛,或有肿块、或下血者。五、茵陈蒿汤方(上热中湿下实)栀子柏皮汤(无表证无里实,上热下热)麻黄连翘赤小豆汤(有表证,无汗)五、四逆加人参汤(阳虚血脱。吐利之后,汗多恶寒,四肢厥逆,脉微;或吐利未止)六、茯苓四逆汤(回阳益阴,兼伐水邪,伤寒,发汗或下后,病仍不解,烦躁者)【辨证要点】四逆加人参汤证又见心下悸,烦躁及小便不利七、白通汤(少阴病,寒利不止,破阴回阳,宣通上下,少阴病,下利脉微者,与白通汤)八、白通加猪胆汁汤(少阴病,少阴病,下利脉微者,与白通汤。利不止,厥逆无脉,干呕烦者,白通加猪胆汁汤主之)三、大建中汤方(中焦寒重)小建中汤(少腹寒)乌梅赤石脂丸(胸的寒痛)一、 附子汤, 胃虚寒饮,骨节痛,下肢拘急痛而脉沉【辨证要点】小柴胡汤证而见口干渴明显,但呕不明显,心下微结,气上冲或外不合者【辨证要点】小柴胡汤见气冲心悸,二便不利、烦惊不安者 【辨证要点】虚烦心悸不得眠、手足心热、或下利便脓血者【辨证要点】白头翁汤证又见血便、粘血便而虚乏少气者【辨证要点】半夏泻心汤证中气更虚、或见口舌糜烂、肠鸣腹泻、前后阴溃疡者一、瓜蒌薤白白酒汤。(心脏结构受损,后背第五椎有压痛点)茯苓杏仁甘草汤。(缓痛,心脏有积水、寸脉弦可以确定水包围在心包、不渴)【辨证要点】小便不利、口渴,尿粘稠(淋病)与五苓散区别一、 芎归胶艾汤【辨证要点】诸失血证属虚证而见腹中痛者【辨证要点】芎归胶艾汤、当归芍药散、吴茱萸汤、麦门冬汤诸方证合并证者【辨证要点】当归芍药散证腹痛较轻、或妊娠血虚有热者【辨证要点】大便溏而下血黑紫、兼见四肢冷痹反心烦热者三、泽泻汤(左肋痛,为脾积水设计)泽泻汤加白芍1茯苓5厚朴2治疗脾脏肿大【辨证要点】(缓痛,心脏有积水、寸脉弦可以确定水包围在心包、不渴)【辨证要点】厥逆烦躁、或腹痛呕吐时缓时作、或虚寒久利者
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