判断肝郁脾虚的一个简便方法就是看舌象。舌头尖尖的,舌边偏红,舌中间有一条或多条纵纹,好像舌头是被折叠起来一样,是肝郁脾虚的表现。舌质淡,舌体胖,舌尖部是圆的(水湿积聚在舌尖,使舌尖变圆),有齿痕,也是肝郁脾湿的表现。 ①与情绪密切相关的大便溏薄、少腹胀痛; ②情绪焦虑或精神抑郁; ③食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力。
次症: 两肋附近胀满、窜痛;胃脘满闷;口苦,咽干;咽部异物感;嗳气,泛酸;肠鸣,矢气;脉弦或缓;失眠,多梦。
主症①②③中只要有一个符合,就可以断定为肝郁脾虚。一般也会有次症相随。
四逆散出自医圣张仲景的《伤寒杂病论》,具有调和肝脾,透邪解郁,疏肝利脾的功效。
组成:柴胡6g,芍药6g,枳实6g,炙甘草6g。
柴胡,性微寒,味苦、辛,归肝、胆经,具有疏风退热,疏肝解郁,升举阳气的功效。在本方中以疏肝解郁为主,主要针对的是肝气郁结; 白芍,性微寒,味苦、酸,归肝、脾经,主要功效是柔肝止痛。白芍一方面是帮助柴胡指挥交通,条达肝气,另一方面则是来制约柴胡,因为柴胡有升散之性,为了防止它过度向上升散,就需要酸收的白芍来与之相配; 枳实,性微寒,味苦、辛、酸,归脾、胃经,属于理气药,临床上常用于治疗脘腹胀满,具有破气消积,化痰散痞的功效。对于治疗肝气郁结影响脾运化而出现的肚子胀,枳实就起到了很大的作用; 炙甘草,性温,味甘,归心、肺、胃、脾经。在本方中,炙甘草除了作为使药调和诸药之外,还发挥着健脾和中的作用。中医讲究辩证论治,需要用药可以先让专业医生辨证一下个人情况再去使用,
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