小柴胡汤加减治疗病毒感染后反复发热

近段时间甲流肆虐，不少人都难以幸免，患者胡某、女、35岁，感染甲流输液器天后，大部分症状得以缓解，但每到午后间断发热已有半月时间，中药西药吃了不少，但始终不见好转来诊。

患者午后体温徘徊在37.5℃左右， 伴有发热，稍恶寒，无咳嗽、咯痰，目干、头晕，颈部疼痛，双侧肘关节、膝关节疼痛，舌质红，苔稍黄厚，脉弦。

四诊合参，结合舌脉，以疏解少阳，清热解毒为法进行治疗

方用：小柴胡汤加减。

药用：柴胡 ，黄芩 ，连翘 ，麦冬 ，甘草 ，佩兰 、青蒿、鳖甲、佩兰、杏仁、白蔻。5剂。每日1剂，分早、晚温服。吃药3剂后体温正常，4剂后患者无发热，关节疼痛减轻。效不更方继服5剂痊愈。

本案属于中医发热范畴，以小柴胡汤加大剂量连翘，具有辛凉退热之功，对呼吸道感染、热势不退者有一定疗效。小柴胡汤疏解少阳，柴胡加量有明确退热作用。患者发热，故去原方人参、半夏、生

姜和大枣。连翘通利三焦，擅长清解风热，对发热、汗出而热不退者有效； 发热伴随呕吐、食欲较差所以加入藿香、佩兰、白蔻芳香化湿止呕开阖中焦枢纽，气血得力，营卫调和，自然发热缓解。由于发热多在午后所以加入青蒿、鳖甲已退虚热。全方合用，共奏疏解少阳，芳香化湿兼退虚热 ，方证明确，疗效显著。