|
今天下午正宇来上课问我，家里爸爸妈妈血压高，需要怎样调整饮食降血压。 造成血压高的原因非常多，需要了解患者的健康信息，包括疾病历史、用药情况、高血压的合并症和并发症，饮食和生活方式等。 高血压患者常见的营养问题包括：能量摄入不足，优质蛋白质摄入不足，脂肪摄入不足或者过多、维生素、矿物质、微量元素摄入不足，体重超重肥胖、缺乏锻炼、生活工作压力大、精神过度紧张等。 造成高血压慢病大多数时候是多因多果，造成高血压的原因很多，所谓的症状、指标、化验报告等表现的背后隐藏着很多问题，要把问题的源头搞清楚，每一项进行逐步控制，来获得满意的降压效果。 造成高血压最常见的原因包括：饮食不平衡、缺乏运动、睡眠不足、情绪压力大、嗜好烟酒、体重肥胖。 血压高是多种原因造成的，很少是单一的原因，需要根据不同的情况，具体问题具体分析，具体解决。 从根本上改善健康的状态，需要调整改变自己的生活方式，戒烟限酒、积极开始锻炼身体，吃健康的食物，学会调节生活工作的压力。 没有无源之水、无本之木，我们本着万事求源的态度来讲，改善错误的生活习惯才是降低血压的根本，疾病的源头是复杂多样化的，我们不能指望靠降压药保健康，降压药只是暂时的治标，本质的问题没有解决。 举个例子：河流的水已经受到污染，这个时候用药物中和河流的水，检测出来的水达标了，但是污染的源头没有解决。 测过血压的人都知道，我么测试血压的时候都会把袖带放在大臂上面，医学上把这个位置叫上肱骨动脉处，这个位置测试的血压具体是指的，动脉中血压对血管壁的侧压力数值。 血压和心脏功能关联非常紧密，形成血压的首要原因就是心脏这个泵能够泵血，把血压输送到大动脉里面，这个输送动作，就是心脏肌肉收缩完成的。 血液进入主动脉之后，通过主动脉分化成较小动脉，分流给身体的各个器官。小动脉再分化成身体中最小的血管，也就是毛细血管，气体交换和营养物质交换都在毛细血管构成的微循环中完成。 气体和营养物质完成交换之后，毛细血管把细胞代谢的废物送到小静脉，小静脉汇聚形成大静脉，最后通过上腔静脉和下腔静脉将血液输送回到右心房，这就是心脏收缩一次，血液走遍全身的过程。 在这个过程中，心脏收缩把血液输送推入大血管时，会对动脉壁产生侧壁压力，这个时候测试出来的就是我们的收缩压，就是我们说的高压，当心脏舒张时大血管中的血液回流，再次对血管壁产生压力，这个压力就是舒张压，就是我们说的低压。 我们身体有一套天然的血液调节机制，既能够把血液输送到全身，又能控制好力量，不会让压力高到对血管造成伤害。 如果这套机制受到很多干扰，会导致血压值失常，而干扰这套机制的往往是我们自己，很多时候而不自知。 导致血压失常，最常见的影响血压值的五大因素：血容量、血管壁弹性、周围血管阻力、神经和内分泌系统。 1、盐摄入过多，会导致血容量值过高，血容量就是全身血管里面血液的总量，举例：在一个封闭的管道系统里面，液体越多，管道侧壁受到的压力也就越大，同理身体摄入过多的盐，血容量增加，测出来的血压值自然也会变高。 我们的血容量为什么会过高，对血容量影响最大的就是钠，就是我吃的食物里面的盐，人体正常的血清钠范围值是：135～145毫摩尔/升，为了保持人体中钠浓度的稳定，人体会自动调节血容量。 我们的饮食当中吃的比较咸，口味重，在这里解释一下，我们的调料里面大部分都是含有钠的，生抽、蚝油、各种酱料都是含有钠，咸菜、腌制菜都是含有钠，很多时候我们无意间吃了很多的钠盐，我们不知道而己，饮食当中钠摄入过多时，血液中钠的含量升高，就会激活人体的饥渴中枢，人就会感到口渴就自然会喝水，目的是降低血液中钠的浓度，血容量也随着增加，对血管壁的压力会加大，测试出来的血压自然变高了。 我们身体很聪明，当我们摄入过多的钠，我们血容量也不可能无限增加，血容量增加的同时，肾脏也会开始努力工作，开始排钠、排水，而这样又无形中加重了肾脏的负担。 很多人已经习惯吃的很咸，习惯了重口味，如果我们告诉她盐吃的太多了，她会不觉得，她还会告诉你自己吃的很健康。 如何知道自己是不是盐吃多了，盐吃多了有个很明显的特点，全身充满肿胀感水盈盈的，用手按压小腿前侧，可能会出现凹性水肿，或者早上起床的时候眼睛浮肿，检查肾脏功能又是正常的。 2、缺乏优质蛋白质，血管壁弹性会变差，血管壁弹性决定了血管吸收压力的能力，血管弹性越好，侧压力被血管壁吸收的越多，测试出来的收缩压力值就会偏低。 相反的如果血管壁弹性很差，就会出现收缩压力高、舒张压力值低的现象，脉压差值会增大。 血管壁的弹性主要是由血管壁中层弹性组织决定的，大动脉的中层弹性膜，主要是弹性蛋白，弹性膜之间的平滑肌都是需要蛋白质合成。 摄入足量的蛋白质食物，能够降低患高血压的比例，要重视蛋白质食物的摄入，吃肉比较少的，可以适当增加蛋白质的摄入。 除了蛋白质外，维生素C、钙、钾、镁的摄入量对血管壁的弹性也有非常重要的影响。 3、缺乏运动，血管周围的阻力大，周围血管的阻力与血管半径、血液粘稠度和血管长度有关，影响血管半径的因素很多，神经内分泌系统的稳定、动脉是否粥样硬化、血液粘稠度的问题，周围组织缺氧程度等，其中有一种情况常见的就是缺乏运动，缺乏运动会造成组织细胞对氧的需求量减少，毛细血管前小动脉关闭，导致周围血管阻力加大。适当运动可以帮助我们降低血压。 4、情绪不稳定、焦虑、抑郁都会造成血压忽高忽低，调节生活和工作的压力，也能够帮助血压下降。
确认自己的血压级别，再来判断要不要吃药，一级高血压暂时不用吃降压药，开始严格管理自己，同时监测血压的变化。二级和三级遵从医嘱马上开始吃降压药，同时改变生活方式，做到标本兼治。急则治标，缓则治本，这是高血压的基本治疗原则。
降血压要控制好自己的体重，有实验结果显示：体重减少1千克，血压会下降1毫米汞柱。肥胖型高血压患者要减轻体重，要降低碳水化合物的摄入总量，降低每日热量摄入总量，适当的运动，让消耗的热量大于摄入的热量来达到减重的目的。 降血压的饮食原则： 1、减少米饭的摄入量，用玉米、红薯、莲藕、山药、芋头代替主食，吃天然原型的食物，减少精致淀粉的摄入。每餐的主食摄入量控制在1个拳头大小的量。 2、增加绿色叶子菜的摄入量，每天蔬菜的量不低于2个拳头大小的量，蔬菜的种类越丰富，营养越丰富。 3、蛋白质的摄入量要适量，每天蛋白质的摄入量两个手掌大小的量，蛋白质食物以：猪牛羊肉、鸡鸭鹅肉、鱼虾贝肉、鸡蛋、奶制品为主，奶制品过敏的不要吃，蛋白质食物轮换着吃，减少身体毒素累积。 4、增加优质脂肪的摄入，坚果、牛油果补充身体需要的钾、镁等微量元素。 5、水果每天坚持吃，补充维生素ACE，帮助身体排毒抗氧化，每天吃3种不同的水果，不同的水果营养素不同，水果之间的营养素可以互补。水果的摄入总量控制在一个拳头大小。 6、饮食顺序：水果餐前吃，正餐先吃蔬菜，再吃肉，最后吃主食，这个饮食顺序可以降低胰岛素的分泌，减少脂肪的合成。 |
|
|
