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每日晨读 2023年12月28日 肺部影像联盟创办七年有余 拥有粉丝10万余人，原创文章2800余篇 形成一个以肺部影像为主体医学公众号“ 每日晨读”是具有特色的读片系列 各群的大咖每天都呈现找到“真相”的端倪 邀您共同体验联盟博大精深的专业内涵 感受“我为人人”的无私情怀   病例资料 
精彩发言 摘星空竹子: 左肺下叶前基底段软组织肿块，边界清楚，密度不均匀，其内可见斑片状低密度影、斑点状钙化灶及空泡征，相邻叶间胸膜轻度牵拉向后移位，患侧少量胸腔积液，增强扫描渐进性中度到明显强化，肿块内见血管走行，考虑腺癌，鉴别中高分化鳞癌。 段建民: 左肺下叶占位肿块内部无血管穿行。有分叶征，周围没有磨玻璃影，未见明显毛刺，有胸膜明显牵拉，伴有左侧的胸腔积液，强化后内部不均匀的强化，符合恶性肿瘤特征。腺癌。颅内症状不除外转移 藏客: 晨读：左肺下叶类圆形占位，边缘膨隆，密度不均，强化不均匀，内见坏死区，坏死区小泡状低密度影，首先考虑恶性腺癌可能，鉴别感染性病变，放线菌，结核等。 枷黎: 晨读左肺下叶肺门区结节影，多发分叶，见脐凹征，胸膜凹陷，病变边缘见边界清晰磨玻璃影，邻近支气管受压表现，首先考虑恶性，腺癌可能性大 宇宙: 左肺下叶肿块，边缘清晰膨隆，浅分叶，跨叶裂，其内见空泡，肺门侧支气管截断，明显不均匀持续强化，坏死边界不清，考虑腺癌，鉴别类癌 空格: 恶性应该没有问题，病理是否讨论的空间？除了腺癌，硬钢斜裂，坏死气泡、矢状径较大，轻度增强、小点钙化、收缩膨隆。肉瘤类、淋巴瘤、神经内分泌肿瘤、鳞癌是否有可能 放射线: 左肺下叶肿块，边缘有膨隆有收缩，密度不均匀，其内可见低密度坏死及空泡征，边缘见分叶，支气管阻塞，叶间胸膜牵拉凹陷，左侧胸腔积液，明显强化，考虑腺癌，鉴别鳞癌 位移: 左肺下叶占位肿块，分叶，中央坏死，不均匀强化，病灶内血管破坏，毛刺，左侧的胸腔积液，腺癌，鳞癌次之。颅内症状注意转移瘤 良孑: 左肺下叶肿块，边缘见细短毛刺及分叶，并见胸膜牵拉及少量胸水，支气管鼠尾状狹窄，肿块内见低密度坏死及悬浮气泡，显著不均匀强化，常规考虑恶性，腺癌＞鳞癌＞腺鳞癌 songml: 老年男性患者，6个月前咳嗽咳少量白色粘痰。左肺下叶叶间裂下软组织密度影，边缘清，密度均，内示泡状影，左侧胸腔少量积液，可见平直征，明显强化。考虑腺癌，不排除炎性肉芽肿 了: 中年男性，慢性病史，左肺下叶两处病灶，近心脏病灶肿块影，边界清楚，周围腺泡结节，卫星灶，平直征，内可见低密度影，边界清楚，考虑炎性肉芽肿。远离心脏肿块影，边界清楚，分叶征，支气管截断，不均匀强化，膨胀性生长，合并胸腔积液，考虑恶性肿瘤。 张燕萍: 左肺下叶肿块，边界清楚，密度不均匀，其内可见斑片状低密度影及空泡征，边缘见分叶，膨胀性生长，叶间胸膜牵拉移位，患侧伴胸腔积液，明显强化，考虑恶性病变 丽: 晨读，老年男性，左肺下叶肿块，密度不均匀，边缘分叶，胸膜牵拉，增强后不均匀强化，内可见空泡，考虑恶性，腺癌，鉴别鳞癌 晨: 左肺下叶肿块，边缘有膨隆有收缩，密度不均匀，其内可见低密度坏死，边缘见分叶，支气管阻塞，叶间胸膜牵拉凹陷，考虑鳞癌？ 红日初升: 中老年男性，咳嗽咳痰。左肺下叶肿块，边缘彭隆、分叶，周围牵拉明显，支气管阻塞，明显强化，坏死边界不清，同侧少量胸腔积液，考虑肺癌 流心明智: 晨读：男性，59，咳嗽，少痰6月。胸部CT：左肺下叶两处团片影融合，边缘平直多于膨隆，模糊GGO，软索条，内见小空洞？强化不均匀，延迟强化；内侧胸膜下两个圆形实性结节影，葫芦兄弟；重建左上叶胸膜下斑片影加模糊GGO；左侧斜裂不均匀增厚、多发结节；左侧胸水。长病程，多发类似的病灶，神经系症状。考虑特殊感染，PC？TB？鉴别腺Ca。 结果 
南边精彩分析 编辑：杨丽 李伟 审核：清茶 |
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