治疗慢性心力衰竭的5个西药，4个中成药，一文总结： 一、西药

一、西药：

1、依那普利：

对心力衰竭患者，可降低肺毛细血管楔压及肺血管阻力，增加心排血量及运动耐受时间，改善心室重构，长期使用可改善血流动力学，降低心力衰竭的死亡率和因心力衰竭再住院率。

2、缬沙坦：

能减低心脏负荷，心力衰竭时本药扩张动脉与静脉，降低周围血管阻力或后负荷，减低肺毛细血管嵌压或前负荷，也降低肺血管阻力，从而改善心排血量，使运动耐量增加和时间延长，还能逆转左室肥厚，延缓心力衰竭的发生和发展。

3、美托洛尔：

通过拮抗交感神经β肾上腺素能受体，从而使心力衰竭减轻，适用于慢性心力衰竭，能改善症状和生活质量，降低死亡率、住院率和猝死风险。

4、螺内酯：

为醛固酮受体拮抗剂，在已用β受体拮抗药（美托洛尔）和血管紧张素转换酶抑制药（依那普利）或血管紧张素受体拮抗药（缬沙坦）的心功能不全患者（纽约心脏病分级Ⅲ〜Ⅳ级，左室射血分数≤35%）中用于减少因心衰恶化住院，减少死亡。

5、伊伐布雷定：

通过特异性抑制心脏窦房结起搏电流，减慢心率。研究显示能使心血管死亡和心力衰竭恶化住院的相对风险降低，改善心功能和生活质量。

二、中成药：

1、诺迪康胶囊：

方中红景天味甘苦，性平。归肺、心二经。《西藏常用中草药》载其“活血止痛”，《中药学》谓其：“健脾益气，活血化瘀”。故本品能健脾益气，气旺血生，以滋化源，又能益气行滞，活血祛瘀，通经活络，能补能行，因而有良好的益气活血，通脉止痛的作用，是用于治疗气虚血瘀胸痹心痛的有效药物。用于慢性心力衰竭属心肺气虚、血瘀饮停证，症见胸闷气喘，心悸，活动后诱发或加重，神疲乏力，咳嗽，咯白痰，面色苍白，或有紫绀，舌质淡或边有齿痕，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代。

2、麝香保心丸：

方中人工麝香活血化瘀，开窍止痛，为君药。人参益气行滞，肉桂温阳通脉，蟾酥开窍止痛，苏合香芳香温通，共为臣药。人工牛黄开窍醒神，冰片开窍止痛，共为佐药。诸药合用，共奏芳香温通，开窍止痛，益气强心之功。用于慢性心力衰竭属阳气亏虚、血瘀水停证，症见胸闷气喘、心悸、咳嗽、咯稀白痰，肢冷、畏寒，尿少浮肿，自汗，汗出湿冷，舌质暗淡或绛紫，苔白腻，脉沉细或涩、结代。

3、滋心阴口服液:

方中麦冬味甘性凉，长于滋养心阴，清心润肺为君药。北沙参养胃生津，与麦冬相须为用，共为臣药。赤芍清热凉血、活血化瘀，助君药散血分瘀热；三七活血散瘀止痛，二者共为佐药。诸药合用，共奏滋养心阴，活血止痛之效。用于慢性心力衰竭属气阴两虚、心血瘀阻证，症见胸闷气喘，心悸，动则加重，乏力自汗，两颧泛红，口燥咽干，五心烦热，失眠多梦，或有紫绀，舌红少苔，或紫暗、有瘀点、瘀斑，脉沉细、虚数或涩、结代。

4、芪苈强心胶囊：

方中黄芪益气行滞，利水消肿；黑顺片助阳化气，温经通络，以治心气虚乏、心阳式微、络瘀水停之本，共为君药。丹参活血化瘀，葶苈子泻肺利水，人参补气通络，助君药益气活血，通络利水，共为臣药。红花活血化瘀，泽泻利水消肿，香加皮强心利尿，玉竹益气养阴以防利水伤正，陈皮调畅气机以防壅补滞气，共为佐药。桂枝辛温通络，温阳化气，兼引诸药入络，用为使药。诸药合用，共奏益气温阳，活血通络，利水消肿之功。用于慢性心力衰竭属肾精亏损、阴阳两虚证，症见心悸，动辄气短，时尿少肢肿，或夜卧高。腰膝酸软，头晕耳鸣，四肢不温，步履无力，或口干咽燥。舌淡红质胖，苔少，或舌红胖，苔薄白乏津，脉沉细无力或数，或结、代。