9个养老护理操作注意事项

-1-为不能自理的老人穿脱（更换）上衣 

态度认真，动作轻稳。室温以22-26℃为宜，以防老人受凉。操作中经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露老人身体，必要时屏风遮挡。选择柔软、透气性好的合体上衣，以棉制服装为宜；鼓励能自理的患者自己穿脱上衣。尽量选择开襟上衣。衣服码放顺序：先穿的放在上面，后穿的放在下面。先脱健侧再脱患侧。

-2-为不能自理的老人穿脱（更换）裤子

态度认真，动作轻稳。室温以22-26℃为宜，以防老人受凉。操作中经常询问老人有无不适，避免过多翻动和长时间暴露老人身体，必要时屏风遮挡。选择柔软、透气性好的合体裤子，以棉制服装为宜；鼓励能自理的患者自己穿脱裤子。尽量选择松紧带的裤子。衣裤码放顺序：先穿的放在上面，后穿的放在下面。

-3-为不能自理的老人进行口腔清洁

擦洗时动作要轻，以免损伤口腔粘膜。昏迷老人禁忌漱口及注洗。擦洗时棉球蘸水不宜过湿，以免老人呛咳。要夹紧防止遗留在口腔，发现病人喉部痰多时，要及时吸出。对长期应用抗生素者应观察口腔粘膜有无霉菌感染。一个棉球只能使用一次。如果老人意识不清，不能给予配合，可使用压舌板帮助老人张口，以便操作。

-4-为不能自理的老人进行床上洗头

注意随时观察并询问老人的反应，如有不适应停止操作。注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止着凉。操作动作轻快，以减少老人的不适和疲劳。防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单，发现沾湿要及时更换。

-5-为不能自理的老人进行床上擦浴

擦浴中要随时遮盖老人身体暴露部位，以防着凉。尽量减少对老人的翻动。擦浴时动作耍敏捷，轻柔，用力得当。及时调整水温 ，更换热水，清洗会阴部的水盆和毛巾要单独使用。擦洗中经常与老人沟通，注意观察老人反应，如出现寒战、面色苍白等情况，要停止擦浴，让老人休息并注意保暖。护理员在操作时，要站在擦浴的一边，洗完一侧再转至另一侧。应掌握节力原则。

-6-为卧床老人更换床单

避免拖拉推动作，上床档防坠床。注意省时顺序，注意节力平整。注意观察老人情况，保护老人隐私。

-7-预防压疮操作

进行按摩时，掌根部要压住局部皮肤，避免摩擦皮肤表面。一般每2小时为老人翻身一次，必要时1小时翻身一次。保持老人体位舒适，不可将老人直接卧于橡胶单上。使用涤棉垫等物品时，外面须加布套。

-8-为留置导尿管的老人更换集尿袋

动作宜轻稳、引流管末端应始终低于老人会阴部，以防引起逆行感染。每日定时更换集尿袋并倾倒尿液。注意观察尿液颜色，发现异常及时报告医护人员。

-9-协助不能自理老人翻身侧卧和移向床头

避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。两人协助翻身时，动作协调、轻稳。操作中保持各种导管通畅。卧床老人应每2小时翻身一次或视老人皮肤情况，适当调整翻身次数，防止压疮的产生。每次翻身要检查老人皮肤情况，发现异常及时处理。翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥，使老人肢体放松，减少受压。护理员做弯腰负重动作时，注意节力、保护自身腰部。两腿前后分开，屈膝下蹲用力，这样可以降低重心，增加支撑面，使腰椎始终处于直立状，防止椎间盘突出或腰肌劳损。【整理摘编：时英平】