想学舌诊？5分钟带您舌诊入门！

舌诊是观察人舌质和舌苔变化以诊察疾病的方法，是中医望诊中不可缺少的部分。病之经络 、脏腑 、卫、气、营、血、阴、阳、表、里、寒、热、虚、实，皆必形之于舌，舌为辨证的重要依据。

舌质与舌苔是两回事，不浮起为舌质，浮起为舌苔，苔刮之能脱。舌质为脏气的表现，浮、胖、娇、嫩属虚，坚、敛、苍、老为实。病是苔之根，苔为病之苗，有诸内必形诸外，视舌苔可以知六淫之邪轻重浅深。舌质及舌苔亦是病情寒热及浅深依据。舌之润燥辨津液之存亡，不拘何色，但以润为津液未伤，燥为津液已耗。

通过观察舌质和舌苔的变化可以判断疾病的性质，以及正气和邪气的消长情况，学好舌诊可以为中医的临床诊疗打下坚实的基础，是中医诊断的必学项目之一。

先向大家简单介绍几种舌诊方法和舌象。

看舌头，在看些什么呢？

主要是看舌质和舌苔。舌体是有形的实体，对应着实体部分；舌苔，是水气上潮所致，反映人体气机的状态。

舌体胖大，身体太”湿“了，水湿太多导致的；舌苔厚腻，代表体内的浊气太多。

舌尖在最上方，对应人的上焦，也就是心肺；舌头中部，对应人的中焦，也就是脾胃。舌根部在下方，对应人的下焦，也就是肾。人体的肝胆经都是走人体两侧，所以也对应舌头的两侧。

一、舌的颜色

红舌，提示热盛

这张舌头照看起来太红了，而且整个舌头都红，这说明身体里太热了。那这个热在哪里呢？中医把热分为热在气分和热在血分。热在气分相对较轻，这张图的热象相对较轻，是热在气分。如果热在血分，那就更红了，成绛红色。

舌尖红，其他地方不红

舌尖反映的心肺，这就是心肺火旺的舌象。仔细看，舌尖还有一些小点点，这是什么缘故呢？这是心肺区有郁火，宣而不得的一种表现。

舌尖红，舌根白，提示上热下寒

这个舌象很明显，心肺区域是红的代表有热，下焦肾区是白腻的，这就是典型的上热下寒。这类人热天怕热，冬天怕冷，吃点热的东西上火，吃点稍微冷的东西又拉肚子。

舌色发青，发紫，暗黑色，提示体内血瘀。这张舌象，肝胆对应区域有明显淤青，这是肝血瘀滞的信号，这个人的肝脏出问题了。

这个舌象，舌下2条大青龙，也是提示体内有血瘀。

淡白舌：提示气血两虚，阳虚

舌体要红润需要血液，这个舌头很明显缺乏血液，提示血液不足。同时白色主寒，那就提示阳气不足。

二、舌型

齿痕舌：提示脾气虚，湿气重

这种齿痕舌，现代人很多见。齿痕的形成原理：脾气虚，运化水湿的能力差，身体里湿气重，舌头胖大，舌体跟牙齿形成挤压，就成了齿痕舌。

舌头中间凹陷、开裂，提示物质亏虚。

这个舌象，舌头中间凹陷有条缝，这是脾胃里精微物质亏虚了。我们说过，舌体是反映物质层面的，舌体凹陷下去就是物质层面的东西缺乏了。

舌头太尖：提示肝气不舒

看到这类舌头尖，整体细长的舌象，就想到又高又细的树。在五行里，肝属木的，肝要条达通畅，而这种舌象的人，天生性格敏感，心思细腻，在生活中稍有不如意的事情，就容易往心里去，引起肝气不舒。

地图舌，提示胃气受伤

小孩子容易出现这种“地图舌”，舌苔有些地方有，有些地方没有。这是什么原因呢？舌苔是胃气上潮形成的，地图舌就是胃气上潮不均匀导致的。

胃气上潮为什么不均匀？很可能就是胃气受伤了。比如孩子打了抗生素，吃了消炎药或者其他，伤了胃气之后，就容易形成这种地图舌。

舌诊的学习是成为一个合格中医的必经之路，大家一定要系统学习，为未来的临床诊疗打好基础。

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