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感冒吃药不管用?到底要不要用抗生素?协和专家呼吁请重视耐药问题

 华韵F哲思 2024-02-21 发布于湖南

那么,感冒了需要吃抗生素吗?

什么情况下需要吃抗生素呢?

什么是急性上呼吸道感染?

急性上呼吸道感染也就是我们俗称的“感冒”,主要以流鼻液、体温升高、呼吸困难为特征。医学专业中指外鼻孔至环状软骨下缘,包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的统称。主要病原体是病毒,少数是细菌。主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎,通常病情较轻、病程短、可自愈,少部分有严重并发症。简单来说,就是人群普遍易感,婴幼儿、老人、慢性病患者更易患病,冬春季较多。具有一定的传染性。

为什么感冒了吃药有时不管用?

感冒吃了药却一直不好,其原因可能是没有对症用药。例如病毒性感冒,通常无需用药,多为自限性疾病,通过多休息、多喝水以及饮食调节、生活调理等,一般7天左右则会自愈,并不一定需要使用抗病毒药物。

此外,也有可能是药物未到起效时间,因为感冒的自然病程较短,无论药物治疗或者不治疗,病程通常至少一定的时间才能恢复,因此即使使用相应治疗感冒的药物后,也并非吃药后感冒立马好转的。

当然,有时也可能并不是单纯的感冒,有可能是感冒引起的下呼吸道肺炎等,这种情况建议大家还是应完善相关的检查明确病因后再用药。

感冒了到底要不要用抗菌药?

感冒了是否需要抗菌药物取决于感冒的类型。

如果是病毒感染引起的,则不需要用抗菌药,如果是细菌感染引起的则需要给予用药治疗。

在上呼吸道感染中细菌感染多数为阳性球菌,如链球菌,特别是A群链球菌较为常见。

A群链球菌对青霉素非常敏感,且耐药性低,因此在病原学诊断明确的前提下使用相对敏感且耐药性低的抗菌药物是可以的,不建议在未经诊断明确前使用超广谱抗菌药物,这样会增加耐药风险。因为目前全球面细菌耐药问题严峻,如果不提高合理使用抗菌药物的管控,最终人类将无药可用。

协和医学小贴士

感冒应首先明确诊断,明晰是病毒性还是细菌性,如果是病毒性感染所致则应多注重休息、多喝水、饮食调节,而细菌性感染导致的应适当给予治疗,合理使用抗菌药物及其他医疗手段,坚决不要在诊断未明的情况下应用超广谱抗菌药物。

“今天不采取行动  明天将无药可用”



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